下面是小编为大家整理的核酸检测志愿者实践总结1000字10篇,供大家参考。
社区服务与社会实践心得体会 800 字
社区服务与社会实践心得体会 800 字 2017-02-14 浏览:分享人：贾胜盛手机版
导语：让学生们学会感受社会，体验社会，真正参与到社会实践中去，让我们自觉地去发现生活中的美好，去感受更广阔的人生。以下是本站小编整理的社区服务与社会实践心得体会 800 字，欢迎阅读参考。
社区服务与社会实践心得体会 800 字
助人为乐是一种美德，助人也是人格升华的标志。为了体验“关怀、奉献爱心、付出”的快乐,为了增强我们服务社会、融入社会的意识，我与同学来到安海育婴院进行社区活动，育婴院院长热情的接待了我们。
刚进育婴院时，我便惊呆了，它与我想象中的育婴院完全不一样，我想象中的育婴院应该是干净，美丽，宽阔的，而眼前的育婴院却是拥挤，昏暗，甚至还有些异味。我看到许多孩子共同挤在一间小屋里睡觉，不禁有些心酸。这些孩子有的身体带有残疾，有的刚出生便被父母遗弃，都有着可怜的身世，他们是靠社会的资助而得以存活。
刚开始，我们接近小宝宝时，他们便会哭闹，后来，在院长及育婴院阿姨们的帮助下，我们与小宝宝渐渐熟悉，渐渐玩在了一起，我们帮小宝宝换衣服，带他们一起玩，我们
还帮忙扫地，擦窗，拖地等。在经过一天的劳动之后，我们带着满身汗水，恋恋不舍的离开了育婴院。
我想，对于那些小宝宝，我们是幸福的，因为至少我们还有家，还有爸爸妈妈，我们应该更感恩生活，更珍惜生命，如果还有机会，我还想再参加这种活动，因为参加这类实践活动，对于现在的高中生来说是十分重要的，一是锻炼我们的实践能力，这也是这个活动开展的初衷;二是增加我们与外界的交流，使得我们不再死读书，读死书，而是在实践中发现真理的所在;三是让我们学会感受社会，体验社会，真正参与到社会实践中去，让我们真正去发现生活中的美好，去感受更广阔的天地。更重要的是，它培养会我们一颗助人的心，让我们真正体会到助人的喜悦。
社区服务提高了我的社会服务能力。引导我初步接触、
了解了社会，增强了社会责任感和社会适应能力。更让我明白了学会独立的重要性。在竞争如此激烈的今天，对于我们，独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。在这个更新速度超快的今天，如何适应社会也是我们即将面临的困难。越早接触这个日新月异的社会，就意味着越能适应它。也同样通过加强劳动观念，从而引导我们从小树立正确的人生观、价值观。
社区服务与社会实践心得体会 800 字
这次社区服务活动，使我增强了社会责任感和使命感，我也学到了一些处理问题
的技巧，与人沟通的技巧，受益匪浅。
学校把社会作为实践的场所,让我们参与社会,在公益劳动的实践中有所启示。启发了我们在公益劳动中寻找能使我们受到教育,有所感悟的亮点,引导我们去了解社会、感受社会。
处于这个时代的我们，大多都是独生子女，对待一些人际关系和自我评估的方面都有所欠缺。这次的活动让我觉得自己是另一个雷峰。也让我亲身体会到了劳动的光荣感。这些都促进了我努力改正自身错误，正确认识自己。让我们亲身体会到了劳动的艰辛和劳动穿早世界的真理，抵制了我们轻视劳动和不劳而获的思想的侵蚀，避免了我们形成好逸恶劳的坏习惯。
社区实践活动提高了我们的社会实践能力。引导了我们接触、了解社会，增强我们的社会责任感和社会适应能力。更让我们明白了学会独立的重要性。在竞争如此激烈的今天，对于我们这些出生牛犊的中学生们，独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。在这个更新速度超快的今天，如何适应社会也是我们即将面临的困难。对于现在的我们，越早接触这个日新月异的社会，就意味着我们越能适应它。也同样加强了我们的劳动观念，帮助我们树立正确的人生观、价值观。培养了我们的竞争意识和开拓进取的精神。社区服务不仅能造福社会，而且能陶冶情操，美化心灵。而我们也该为了公
共利益而自觉自愿地参加劳动，因为那是我们中学生的劳动态度的一个特征。不记报酬也是我们中学生劳动态度的一个特征。我们讲的服务，就是以不记报酬为前提的;那是根据以公共利益而劳动;我们必须为公共利益而劳动，自觉要求进行劳动。积极为社区服务是为社会尽力，是热爱劳动的表现。
参加这类实践活动，对于现在的高中生来说是十分重要的，一是锻炼我们的实践能力，这也是这个活动开展的初衷;二是增加学生与外界的交流，使得学生不再死读书，读死书，而是在实践中发现真理的所在;三是让学生们学会感受社会，体验社会，真正参与到社会实践中去，让我们自觉地去发现生活中的美好，去感受更广阔的人生。
两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”只是古代读书人的美好意愿，它已经不符合现代高中生的追求，如今的高中生身在校园，心儿却更加开阔，他们希望自己尽可能早地接触社会，更早地融入丰富多彩的生活。时下，此类活动正逐渐壮大，成为校园里一道亮丽的风景。显然，这种活动已成为一种势不可挡的社会潮流，学生更趋向于全方面发展。
张瑞敏曾说过：“把一件简单的事做好就是不简单，把一件平凡的事做好就是不平凡。”刚开始劳动是有点累，但很高兴，有种成就感。就像一群人坐在一起吃着你做的菜，心里会很幸福高兴。
看到了成绩，也看到了自己存在的不足。我感触深的是万事都不是那么容易的，只有自己不断克服困难才会成功，做事要认真踏实。假如我不去认认真真地做一遍，就发现不了自己的不足。学习也一样“一分耕耘，一分收获。”只有自己体验了才会知道。自己付出了多少，就得到多少回报。只有认真做了，才能有所得。通过自己的努力付出，不管结果如何，那个过程自己肯定是受益的。
通过这次社区服务劳动，我明白了许多道理。我想应该是我们在劳动中明白了许多平时不懂的道理。慢慢的长大了，改变自己。劳动中，我知道了许多自己的不足之处。平时，在家的时候爸爸妈妈都把我们当宝一样的伺候，这次我们算是亲身实践了，而且我们都努力的去做了。在曲折中前进，在挫折中成长，相信只要我们细心观察生活，我们每一天都是有收获的，我们总是在进步。
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根据北京市民政局关于开展“志愿北京 感动社区”国际志愿者日主题宣传实践活动的通知。城南社区于 12 月 4 日，利用板报、横幅、发放宣传材料的方式，在卢沟桥农行门前开展主题为“志愿北京 感动社区”的宣传活动：
1、大力开展社区志愿者招募、登记注册工作。按照就近就便原则，通过书面注册、个人注册或集体统一报名等方式，扩大注册志愿者队伍。社区志愿者队伍由 2016 年的 350
人增加到 485 人，志愿者的平均年龄降低，文化水平大幅度提高。
2、开展形式多样的宣传教育活动。一是广泛宣传社区志愿服务精神理念、服务知识、服务技巧。二是大力宣传在社区志愿服务中做出突出贡献的先进单位和个人。使社区志愿服务行为及时得到社会的肯定。三是回顾与总结社区志愿服务工作历程。认真梳理社区志愿服务工作的发展历程、取得的主要成绩和值得借鉴的实践经验，为进一步推动全市社区志愿服务工作提供精神动力和舆论支持。四是宣传历届“ 社区服务志愿者之星”。
宣传他们在社区志愿服务实践中的典型事迹，弘扬社区志愿服务精神。五是宣传全国和谐社区建设工作会议精神。充分认识社区志愿服务工作在和谐社区建设中的重要作用，把推动社区志愿服务与推进和谐社区建设紧密结合，进一步推动和谐社区建设又好又快发展。
3、在社区内组织开展形式多样、内容丰富的社区志愿服务活动。2016 年，中华人民共和国成立 64 周年，维护社会的稳定，是社区工作的重点，壮大志愿者队伍 ，开展群防群治工作, 完成 60 周年国庆安保及重
大节日的安保任务。
深入开展了义务巡逻等安全保卫服务活动，今年组建了 11 支志愿者服务队，共计 485 名志愿者参与义务巡逻，共计 4300 余人次，人均义务执勤 60 小时。在国庆平安行动中实现了“大事不出、小事减少、管理
严格、秩序良好”目标，为更有效的维护辖区治安稳定发挥作用。
开展真情真心定向志愿服务活动，充分发挥社区志愿者的资源优势，采取“一对一”、“多对一”、“一对多”等方式，积极开展真情真心助困、助残、助老、助孤、助学定向志愿服务活动，千方百计地为社区服务的重点对象(老年人、未成年人、外来务工人员、下岗失业人员、残疾人和低收入家庭)排忧解难，使他们在受助的同时感受到党和政府的关怀、人与人之间的关爱和社会主义大家庭的温暖，共享改革发展的成果。
社区志愿者队伍是社区工作的有利助手，是社区群众的知心朋友，是政府群众性工作的基石。加强对社区志愿者的教育和指导仍然是社区工作的重点，更大程度的提高志愿者的热情，保护志愿者的合法权益仍然是社区志愿者工作探索的方向。
2017 年，社区将继续发挥志愿者的作用，为社区的各项工作服务，无社区的群众开展各种各样的志愿者服务活动。
我院积极为社会搭建向患者奉献爱心的平台， 使患者既能得到安全、 有效、 便捷的医疗服务， 又能获得社会各界的关爱和帮助， 促进医患关系和谐， 结合我院实际， 制定本实施方案。
一、 成立领导小组 为了更好的实施“志愿者医院服务” 活动， 提升医疗志愿服务活动的层次， 成立“志愿者医院服务” 工作领导小组。
组
长：
段凤霞 副组长：
吕
伟
王绪美
吕其安
殷锡香 成 员：
谢宜春 王延利 李晓云 吕伟昌 张玉良 李祯知
马绪风 郭玉斌 苏伯平 尚宪和 司呈祜 贺明建 二、 开展宣传发动
可通过如下的一种或多种方式宣传发动：
1、 在医院网站发布志愿服务常识和招募海报；
2、 联系学校志愿者社团、 社会上的志愿群体共同宣传发动。
3、 在医院网站上对志愿者项目进行专题宣传；
三、 招募志愿者 通过以上一种或多种渠道及时发布标准， 对志愿者的数量、 专业、 特质、 具体活动程序、 时间及特殊注意事项等方面设定基本要求， 确保志愿者招募的质量和数量。
医院通过遴选形成初步的志愿者队伍。
四、 学习培训 1、 基础知识培训。
通过向被指导者发放科普材料， 举办岗前讲座培训， 测试志愿者应知应会医务常识等， 让招募到医院服务的志愿者了解医疗行业并可以初步服务患者。
2、 一对一指导。
指导工作由院内医护人员组成， 一对一的指导招募到医院的志愿者使其增进志愿服务的工作技能。
指导通常包括三个步骤：
1、 专人示范要教导或增强的技能， 如初步分诊， 引导患者取药、 检查等； 2、 学员尝试志愿服务， 指导者观察； 3、 指导者对学员的表现给予评论指导。
院内医护人员务必在示范时， 解说每一个流程。
让志愿者了解示范的内容， 以便更好的为来院患者服务。
五、 考核 完成对志愿者的培训之后， 需要对经过培训的志愿者进
行考核， 以确定其已经具有在医院进行志愿服务的基本素质和技能。
考核的方式有：
1、 问答。
在培训结束之后， 对志愿者进行相关知识的问答， 对不及格的人员应考虑继续培训。
2、 培训中观察。
在对遴选后的志愿者进行培训时， 医院工作人员可以在培训期间对志愿者进行观察和评估， 观察其发现问题和改善工作的能力。
如， 一楼门诊量多时， 太过拥挤要如何解决； 流程如何优化等等。
及时发现某些不适合参与志愿服务的人员， 取消其继续培训的资格或在医院提供志愿服务的资格。
四、 激励评价 根据志愿者培训情况、 服务时间、 服务评价等指标， 努力通过有效的激励评价机制， 形成人人争当志愿者、 竞相参加志愿服务的局面。
供参考的具体激励评价如下：
1、 为志愿者制作胸章； （2）
写赞扬信； （3）
颁发奖牌、证书或奖杯， 奖励最佳志愿者或志愿者团； （4）
请志愿者担任重要任务， 如服务团队的领袖， 或加入重要委员会； （5）允许志愿者去参加医院的座谈会、 大型会议或专业会议；（6）定期在院内通讯或周刊上或将志愿者的故事或照片提供给有关媒体（在知情同意下）， 报道他们的贡献； （7）
把志愿者的照片或工作表现放在医院网站上或院报上； （8）
举办与医院领导人的非正式谈话会等等。
二 0 一 0 年十一月二十六日
2020 年 3 月ChineseHospitalManagementVol.40No.3(SUMNo.464)Mar.2020自 2019 年 12 月以来，以我国湖北省武汉市为中心暴发的新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病管理措施 [1] 。按照传染病防治原则，早日识别感染患者，管理并切断传播途径，是避免快速传播的重要手段[2] 。新冠病毒核酸检测结果作为确诊依据，急需有条件的临床机构快速、准确地检出病患，加快临床管理进程。面对疫情，北京市卫生健康委员会迅速响应，先后批准 3 批18 家医疗机构及检测机构开展新冠病毒核酸检测。本文就医疗机构迅速响应，开展新冠病毒核酸检测，做好生物安全管理等要点进行梳理，以期与同行交流。1 面临的问题新冠肺炎疫情作为新暴发的重大疫情，对其认识少、危害大，其经由飞沫传播，传染力强，对每一位疑似新冠肺炎患者的接触环境需要严格管控。在进行新冠病毒核酸检测时，需经过采样、送检、临床检验以及医疗废弃物的处理等过程。在每一个过程中，如果处理不当，将有可能发生院内感染，产生生物安全危害。因此，如何安全、有效地开展新冠病毒核酸检测，获得准确的检测结果，避免发生院内生物安全危害，是医疗机构在开展该检测项目之前面临的问题。2 实验室建设2.1 场地设施改造根据新冠肺炎疑似或确诊病例病毒核酸检测应在生物安全二级或以上实验室进行操作的要求 [3] ，经过实地勘察，我院决定将原分子生物实验室进行改建。改建的原则是尽量利旧、最小改动并符合二级生物安全实验室要求。工作组根据分区明确、减少污染的原则，将样本交接窗口进行了改造，运送标本人员不用进入就可完成样本传递；内部增加缓冲区域，人物流线更清晰。增配高温灭菌锅、全自动核酸提取仪、 B2等级生物安全柜等关键设备，使得实验室环境符合相关要求。2.2 医院制度建设开展新冠病毒核酸检测是一项全新的检验项目，急需标准。我院以国家卫生健康委的防控方案及临床实验室生物安全防护指南作为重要参考依据，建立适宜的规章制度，并按照《关于强化新型冠状病毒感染的肺炎核酸检测实验室生物安全管理责任的通知》要求，成立生物安全专家组，在医院生物安全管理委员会的管理下，指导实验室生物安全工作。具体包括：实验室空间布局、设备设施管理、生物安全运行管理、风险评估、生物样本资源运输管理、应急演练以及人员培训等。根据管理文件，专家组制定督导检查内容，重点关注生物安全运行管理、全流程安全防① 北京大学第三医院 北京 100191通信作者：胥雪冬； E-mail ：
xuxd_75@sohu.com医疗机构新型冠状病毒核酸检测的生物安全管理实践吴红萍 ① 宋涵超 ① 董 书 ① 崔丽艳 ① 张会芝 ① 付 卫 ① 胥雪冬 ①摘 要 自 2019 年 12 月以来，以我国湖北省武汉市为中心暴发的新型冠状病毒肺炎成为重大突发公共卫生事件。新型冠状病毒核酸检测结果作为确诊依据，急需有条件的临床机构开展检测项目。通过对医疗机构快速开展新型冠状病毒核酸检测工作、做好生物安全管理实践的总结，文章认为严格执行各项规章制度、进行实地演练及培训、注重细节管理，是做好生物安全管理、避免在院内产生次生生物安全危害的有效手段。关键词 新型冠状病毒 核酸检测 生物安全管理中图分类号 R197.323.4 文献标志码 B 文章编号 1001-5329(2020)03-0090-03BiosafetyManagementPracticeon COVID-19Testing in MedicalInstitutions/WU Hong-ping ， SONGHan-chao ， DONGShu ， etal.//ChineseHospitalManagement ， 2020 ， 40 （ 3 ）：
90-92AbstractTheoutbreakofCOVID-19inWuhanCity ， HubeiProvincehasbecomethemostseriouspublichealtheventsinceDecember ， 2019.TheresultofCOVID-19nucleicacidtestingisthecrucialdiagnosticindicator.Itisur?genttoimplementthetestingjobinqualifiedclinicalinstitutionstoquickdiagnosis.Thearticleisattemptedtosummarizesomekeypointsofbiosafetymanagementpractice.Itisconsideredthatrigorousenforcementofrulesandregulations ， on-sitewalkthroughandtraining ， attentiontodetailmanagementareeffectiveapproachestobio?safetymanagementandavoidsecondarybiosafetyhazardsinthehospital.KeywordsCOVID-19 ， nucleicacidtest ， biosafetymanagementFirst-author ’ saddressPekingUniversityThirdHospital ， Beijing ， 100191 ， China抗击新冠肺炎疫情专栏 Kangjixinguanfeiyanyiqingzhuanlan90
《中国医院管理》第 40 卷 第 3 期（总第 464 期）
2020 年 3 月ChineseHospitalManagementVol.40No.3(SUMNo.464)Mar.2020护、标准化操作流程、人员培训、废弃物处理等内容。专家组根据督查结果及实际工作情况，在每日例会中汇报实验室的运行情况，评价运行状况以及潜在风险，从制度建设层面落实医疗机构的生物安全管理职能。2.3 质量管理体系建设我院检验科实施 ISO15189 管理体系多年，已经形成一套完整的实验室质量管理体系，对于新开展的新冠病毒核酸检测最关键的是落实生物安全管理。除按照实验室质量管理体系要求外 [4] ，运用基于风险的思维，从“人、机、料、法、环”等管理要素外，以实际操作现场管理为模板，梳理生物安全管理要点，落实责任。2.3.1 标准管理过程建设 针对高风险涉疫样本的流转，按照过程方法的原则，梳理接收样本前、样本检测中及样本处理后等各个过程，并运用基于风险的思维进行风险识别、判断及处置，保证质量的前提下落实防护流程，建立有针对性的标准操作流程文件并严格实施 [5] 。实验室将制定的各项流程根据路线粘贴在相应区域和执行操作最显眼的位置，保证制度的落地实施。2.3.2 人员管理 人员管理应包括参与该项工作的所有人员，即人员具备合格的能力，提供有效手段保持人员持续合格。一是选择有资质的实验人员，参加新冠病毒核酸检测的人员均通过临检中心组织的 PCR 培训且考核合格，取得操作的上岗资质；二要严格生物安全培训，从思想上重视涉疫标本的操作与管理；三应按照实验室的实际操作过程，制定切实可行的 SOP文件，另外，注重与已开展工作的单位进行技术交流是非常有效的，可以取长补短，实时进行改进。最后，医院感染管理部门严格把关，监督实地操作演练自我防护、工作环境管理、医疗废弃物处理等。人员管理中不容忽视的是纠正人员防护演练中暴露的细节，需要多次重复演练以形成生物安全思维模式。2.3.3 场地管理 场地管理包括合理规划清洁区、缓冲区、污染区，清洁程度依次减弱。各区域间均设有明显标示，严格限制进入人员和活动范围，将进入实验区人员的生物危害风险控制在最小范围 [6] 。设置摄像头，实时监控外部环境。规划并规定样本运送路线 [7] ，将发生意外风险降到最低。按照涉疫医疗废弃物管理的有关规定及行业指南，对在运送过程及实验过程产生的所有医疗废弃物严格管理，并设固定人员，专岗专责。另外，实验室根据生物安全环境管理要求，安装新风和排风装置，空气流向按照清洁区至污染区的方向，经生物安全柜过滤后排出，做到风向负压管理，保障室内环境安全。2.3.4 设备设施等的管理 保障实验环境的安全可控，除了对人员的培训、实验标本的标准化操作以及医疗废弃物的严格管理外，对重复使用的设备设施的有效管理不容忽视。应评估实验室内涉及标本处理及环境维护设备的生物安全风险等级，根据不同设备如核酸提取仪、恒温箱、离心机、生物安全柜、新风机、高温灭菌器等选择适宜的维护、保养及消毒方式，并做好记录，定期监测，避免重复使用仪器设备的交叉污染。3 实施通过建立多部门协调联动机制，医务处组织临床科室、感染管理科、疾病预防控制科、护理等部门制定对标本流转各个环节新冠病毒核酸检测流程，保障全流程的生物安全的规范化管理，新冠病毒实验室运行至今未发生一起生物安全事件。3.1 规范的采样过程尽管大多数需做核酸检测的患者来源于感染疾病科，但也不排除在其他科室发现疑似患者，这就需要对采样过程进行规范管理。首先，规范识别疑似患者，需经过专家会诊及专家组讨论确定后才能在疾控科的管理下启动采样；在临床申请采样阶段运用电子标签进行标识；其次，随着对该病毒的认识的加深，更新对采样标本的管理 [8] ；呼吸道飞沫和密切接触是新冠肺炎病毒的主要传播途径，我院根据国家印发有关文件规定，明确要求采样人员按照生物安全三级防护等级进行防护 [9] 。3.2 规范的样本交接与运送过程对于临床采样后的样本运送，我院主要由医疗辅助人员（以下简称医辅人员）负责。为尽量减少样本运送过程的交叉污染，制定详细的标本运送路线，减少发生意外标本暴露风险。由于医辅人员生物安全意识较弱，且交接与运送的操作步骤较多，发生生物安全污染的风险较高，我院规定由指定的医辅人员负责此项工作，并且必须经过岗前培训，考核合格后，方可上岗。为保证临床采样人员与医辅人员能规范执行交接与运送流程，专家组分步骤录制标准化操作视频，细化样本交接流程，便于运送人员进行学习，并多次组织演练，对演练过程进行记录，以发现问题、持续改进，避免在此环节发生生物安全事件。3.3 规范的样本外送流程如果样本需要送出到院外机构，同样需考虑到生物安全风险。我院规定联系 120 机构或车队作为样本外送车辆，规定外送样本的交接路线和交接地点，并对参与样本外送的检验人员及车辆驾驶人员进行个人医疗机构新型冠状病毒核酸检测的生物安全管理实践 — —吴红萍等91
《中国医院管理》第 40 卷 第 3 期（总第 464 期）
2020 年 3 月ChineseHospitalManagementVol.40No.3(SUMNo.464)Mar.2020防护用品穿戴规范及运送培训，重点培训灾难性事件如样本遗撒等特殊事件的处理，强化个人防护和生物安全意识。3.4 规范的样本检验后涉疫医疗废弃物处理实验完成后的各种医疗废弃物分门别类，规范处理。在实验过程中产生的标本等医疗垃圾及时通过高温灭菌锅处理，放入专门标识的涉疫医疗垃圾包装箱中，打电话联系固定清运人员及时运走处理。4 体会4.1 规范管理有保障做好生物安全管理，不仅能避免样本发生交叉感染、保证检测结果的准确性，更重要的是保护工作人员及周围环境不被污染。开展新冠病毒核酸检测，除了参照以往实验室质量管理体系建设的一般标准外，还应紧跟国家实时更新的防控策略、防护指南以及实验室检验规范等规范性文件，对实验室过程涉及的各个环节梳理风险控制点，快速、有效地建立生物安全管控体系。4.2 细节管理防死角如标本交接环节如何落实标本袋的消毒，运送人员手套摘除丢弃方式，垃圾桶的设置等；生物安全柜内物品摆放细节，如何能做到空间的最大化利用等。另外，工作手册记录的日常管理如对冰箱温度、试剂使用、样本交接、样本使用与保存以及医疗废物处理等做好记录，既能作为质控溯源资料又能监督日常防护操作流程的落地，是做好生物安全管理的重要手段[10] 。此外，按照标准流程进行实地演练，快速发现问题，寻找对策，同时做好应急预案，人员、物资及时到位，将生物安全风险降到最低。另外，尤其要重视那些人员流动较大、文化层次较低的如参与运送标本的医辅人员的管理，将短板补齐，建设全方位的生物安全管理圈，才有可能形成生物安全文化氛围，避免生物安全危害的发生。参 考 文 献[1] 国家卫生健康委员会办公厅，国家中医药管理局办公室 . 关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）的通知 [EB/OL].（ 2020-02-19 ）
[2020-02-19].https://china.huanqiu.com/article/9CaKrnKpsZW.[2] 国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制 . 关于印发近期防控新型冠状病毒感染的肺炎工作方案的通知 [EB/OL] ．(2020-01-27)[2020-02-04] ． http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/28/content_5472795.htm ．[3] 北京市卫生健康委员会。北京市新型冠状病毒感染的肺炎定点医院临床实验室生物安全防护指南（试行第一版）
[Z]. 北京：北京市卫生健康委员会， 2020.[4] 李艳君，马聪，荣扬，等 . 检验科生物安全管理体系的建立及运行 [J]. 中华医院感染学杂志， 2012 ， 22 （ 17 ）：
3824-3825.[5] 杨晓慧 . 实验室质量管理体系运行中的改进措施 [J]. 临床医药文献电子杂志， 2018 ， 37 （ 5 ）：
186-188.[6] 翁景清，顾华，李婵，等 . 二级生物安全示范实验室建设与管理 [J]. 中国卫生检验杂志， 2015 ， 25 （ 22 ）：
3973-3975.[7] 金伟峰，李萍，陈姝子，等 . 医学实验室在 ISO15189 认可体系中的生物安全管理 [J]. 实验与检验医学， 2019 ， 37 （ 4 ）：
646-648.[8] 施绍 . 新型冠状病毒肺炎病例多种生物样本的病毒核酸检测结果[EB/OL]. 华西医学 2020 ， 35 （ 2 ）
[2020-02014].http://kns.cnki.net/kcms/detail/51.1356.R.20200214.1828.024.html.[9] 国家卫生健康委员会办公厅 . 新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见 医 用 防 护 用 品 使 用 范 围 指 引 （试 行）
[EB/OL].（ 2020-01-27 ）
[2020-02-20].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202001/e71c5de925a64eafbelce790debab5c6shtml.[10] 毛远丽，曲芬 . 加强医学实验室生物安全的科学管理 [J]. 中华检验医学杂志， 2012 ， 35 （ 4 ）：
301-304. ■[ 收稿日期 2020-03-02] （编辑 张 鹏）医疗机构新型冠状病毒核酸检测的生物安全管理实践 — —吴红萍等拟定物资储备预案，重视培养危机意识及危机反应能力，做好物资保障。3.2 推进突发疫情...
疫情社会实践报告 3000 字
在大家喜迎 2020 年，张灯结彩的时候，迎来的不是过年的欢声笑语，而是冠状肺炎病毒的蔓延。触目惊心的数字与日俱增，四千、五千、一万，每增一点都牵动着国人的心。子庚鼠年，这个不同以往的除夕，整片华夏大地，被疫情点亮。可就是在这样的灾情面前，有一群伟大的人们为祖国冲锋陷阵，站在灾情的第一线，守护着养育自己的祖国母亲。他们就是中国共产党。
无论是拼搏在前线的医生，警察，还是在社区治安的志愿者，他们都有着中国共产党的头衔，他们也是为人子女，也是孩子的爸妈，也有着自己放不下的牵挂，可他们还是毅然决然的背起行囊，做最美的逆行者，用自己的平凡之躯，为亿万同胞筑起防护的堡垒。
除夕，本是万家团圆的日子，而他们为了老百姓在这个特殊时刻过个好年，仍然奋战在自己的岗位上，与病魔做着抗争。一个多月的时间，武汉几乎半个城市沦陷在新型病毒当中，这个牵动着亿万人民心的城市却依然坚强着，不同地区的医院内，不断有医护人员奔赴武汉，他们主动请缨，支援武汉，只是想为武汉，为祖国争取多一点的时间，而当人
们为其他们的姓名时，总是有这么一个回答，我是中国共产党。
记得有人采访到一个医生时，他说，我自从加入共产党，我就一直有这个使命在，祖国培育我多年，我不能辜负我的祖国!一个党员一面旗帜，是庄严而又神圣的。作为共产党员，在进行入党宣誓的那一刻，在说出“随时准备为党和人民牺牲一切”的那一刻，我们心里就牢记着全心全意为人民服务的使命，在人民有困难的时候做共产党人该做的事。
84 岁的钟南山院士，在抗击非典就冲在第一线，这次冠状肺炎，又毅然决然的奔赴武汉;83 岁李兰娟院士，多次抗击病毒，此次有带队去往武汉，每天的睡眠不超过三个小时。湖北武汉肺科医院 ICU 主任胡明，在接到自己的同行知己感染时泣不成声，但随后又擦干眼泪转身走进病房继续治疗病人，他说，就算他倒下了，病人也必须得救。无论是老一辈的共产党还是新一批共产党员，他们都在这场没有硝烟的战争中奉献出了自己的力量。“我是党员，我先上”即是使命，也是责任。
为研究新冠疫情对企业财会从业人员及其所在企业的影响，探讨可能的应对策略，在对 3465 名有各领域代表性的企业财会人员调查的基础上，上海国家会计学院会计信息
调查中心日前发布《新冠肺炎疫情对企业经营影响的调查报告》。
从调查结果可以看出，疫情对于企业经营带来了明显的冲击：63.41%的投票人认为半年内企业将出现资金困难，表示能健康持续运行的企业仅占 27.01%;50.5%的投票人认为企业在上半年会减少用工;79.75%的投票人认为今年上半年的收入要比预期减少，表示将增加的不到 5%;81.13%的投票人认为所在企业上半年利润会减少。
住宿和餐饮行业受到的影响最大，约 74%的投票人预期半年之内收入和利润发生不同程度的下降，资金流发生困难。其他受到疫情影响较大的行业主要有：文化、体育和娱乐业;批发和零售业;交通运输、仓储和邮政业等。
中小微企业的生存尤其艰难，在六个月内资金流发生困难的比率远高于大型和特大型企业。民企的资金流、收入和利润方面受到负面影响的比重远高于国企。特别是在资金流方面，民企预期在六个月内发生资金困难的比例为 57%，远高于国企 30%。
除湖北之外，新冠肺炎疫情带来综合影响较大的不仅有上海、广东这样的经济大省，四川这样的人口大省，也有黑龙江、山西这样的经济发展不靠前的地区。
新冠疫情对部分企业的影响事关企业生存，并且直接牵连到就业(调查显示：12.24%企业财会人员认为自己可能失业)。接近四成的投票人认为所在企业上半年会减少用工。
从调查结果看，对于新冠疫情的爆发，企业的应对措施并不多，平均会采取 1.81 种措施。其中，大型和特大型企业比小微企业更侧重于增加 it 投入方式，小微企业更可能采取降低成本的各种措施;而相比大型和特大型企业，小微企业开拓新业务板块的意愿更高。民企压缩规模和开拓新业务的意愿高于国企，而在 it 方面加大投入的意愿则低于国企。
从调查结果看，企业对于疫情影响最关心有三点：收入损失的弥补、法定义务和合同义务的履行，以及资金流的保障。投票人对政府支持的期望选项中，投票人平均选择了4.81 项，这说明投票人对政府支持的期望来自多个方面，而且对不同政策的需求因行业、地域、规模和所有制有较大差别。
总体而言，企业对减免税费、政府补贴和提供更多网上办事通道的呼声最高，而对延期缴纳房租的需求最少，对提供贷款支持的呼声也不高。这可能与相关政策所惠及企业的可能性有关。除此之外，企业还比较关注支持政策的长效机制。不少企业期望除了税收申报期大幅延后等，后续税收优惠也能及时跟进。
而我，作为一名大学生共产党员，虽然不能奔赴前线，但我也将贡献出自己的力量，不忘初心，牢记使命，为祖国的防疫工作做好基础，带头做好学校、家庭疫情防控准备，协调好学校、学院的疫情工作。在此，我庄严承诺：
一、严守纪律，服从组织
1 月 27 日，习近平总书记就各级党组织和广大党员、干部要在打赢疫情阻击战中发挥积极作用做出重要指示。强调广大党员要不忘初心、牢记使命，挺身而出、英勇奋斗、扎实工作。作为一名学生党员，我更应主动提高政治站位，将此次疫情防控工作作为“不忘初心，牢记使命”主题教育实践活动成果的检验石，全力配合做好疫情防控工作。
二、了解疫情，做好准备
及时了解疫情发展，认真学习好防护疫情的准备工作，并监督好自己身边的人，积极做好党支部、班集体中学生思想工作，避免恐慌心理，教育引导身边亲友同学正确理解、积极配合、科学参与疫情防控，仔细辨别核实网络信息，坚决抵制谣言散布。
三、以身作则，勇敢担当
从自身做起，做好防护准备工作，尽量不出门，出门一定戴好口罩，勤洗手，勤消毒，勤通风等。并与学校即使取
得联系，保持沟通，配合学院做好健康状况报告，如实反映问题的情况，特别是要及时报告确诊、疑似或隔离观察情况。主动担当，协助学校、老师做好疫情防控的辅助工作。
作为一名大三共产党员，我深知自己身上的责任和使命，要对得起自己曾经的庄严宣誓，要有“随时准备为党和人民牺牲一切”的准备。我会把疫情防控作为巩固拓展“不忘初心、牢记使命”主题教育成果的具体实践，在防控疫情斗争中砥砺政治品格、彰显使命担当。我相信在中国共产党的带领下，中国一定会在这场战争中取得圆满的胜利。在春天百花盛开之际，便是我们拥抱世界之时!
疫情社会实践报告 3000 字
风雨同舟，披荆斩棘。新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，全国上下众志成城，万众一心，采取各种“硬核”措施防止疫情扩散蔓延，以责任和担当筑起了疫情防控堤坝。但随着时间的推移，少数“未感染群众”也准备抱着“试试看”“反正街上没人”“出去晒晒太阳”的心理去“以身试毒”。如何抵挡“麻痹”“侥幸”“焦躁”的“心理飞沫”，守住全民战疫阶段“战果”，还需各地政府和党员干部继续压实责任，多措并举，为群众戴好“护心口罩”，直到这场“疫情阻击战”取得最终胜利。
拴紧为民“两端系带”，抵挡“麻痹心理飞沫”。连日来，在各级政府、党员干部和群众的共同努力下，交通管制、居家隔离已成为遏制新型冠状病毒传播蔓延的有效手段。但随着管制和隔离时间的延长，很多群众也没有了武汉“封城”之初的惊慌，慢慢放松了警惕，“反正我没事”“有什么可怕的”心理也有所显现。接下来的一段时间，将是疫情防控最关键的“窗口期”，全民提高警惕显得尤为重要。各级党员干部一定要提高政治站位，把中央决策部署要求落实到最末端，把自己与群众的“两端系带”拴紧拴好，“软硬结合”抓好宣传与排查，切实克服麻痹思想，把“反正”心理彻底消除，为打赢疫情防控阻击战做好充分思想准备。
紧压醒民“金属护条”，抵挡“侥幸心理飞沫”。随着季节的变换，春天真真切切踱步而来。居家隔离一段时日，再见春日暖阳，恍若隔世，一些人也开始有了“出去晒晒太阳”的想法。但新型冠状病毒感染的肺炎疫情，从初期“没有证据显示人传人”，到目前指出“可能造成持续的人传人”，甚至可能发生变异。所以，迫切需要各级党员干部时刻保持审慎态度，把疫情看得严重一些、把疫情蔓延的风险估计得大一些，坚持“点面并重”，紧压防控“金属护条”，让“耍大胆”“不设防”的“侥幸心理飞沫”无法“入体”。深入动员群众彻底抛弃幻想，把防控措施落实好，真正做到早发
现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，严严实实织好全民“防控网”。
拉开困民“中间褶皱”，抵挡“焦虑心理飞沫”。近些天，很多人每天睁开眼的第一件事，就是打开手机，然后浏览铺天盖地的疫情信息。新增多少确诊病人、官方发布的确诊病人行动路线、医疗物资是否充足，每遇“重点”赶紧看看自己是否“入列”，甚至有的人只是平常感冒也不敢出户，怕“被隔离”。加之不能走亲访友，不能逛街旅游，甚至怕口罩不够用，出门散步都是能免则免，“忐忑不安”“看报道就流泪”的焦虑心理也有所见。所以，需要各级政府动员和组织力量，坚持线上与线下咨询相结合、身体健康与心理安定并重、确诊患者与疑似人员心理辅导相结合，做好战疫期大众心理干预工作，把困扰群众心的“中间褶皱”拉开，聚力增强“镇定感”，确保安稳“过关”。
总之，这场疫情防控阻击战是全民之战，党员干部要坚定站在疫情防控第一线，引领群众在疫情应对上不“麻痹”、不“侥幸”、不“焦虑”，出“实招”“硬招”防止出现掀开“护心口罩”随处“裸跑”的现象，真正当好群众的“贴心人”和“主心骨”，在这场“疫考”中交出一份让人民群众满意的答卷。
疫情社会实践报告 3000 字
这个庚子鼠年，注定是一个特别的年份。当新型冠状病毒感染的肺炎疫情，遇上中国人最珍视的万家团圆的春节，这个年显得格外凝重。武汉“封城”，“最美逆行者”84岁高龄的钟南山院山奔赴武汉，无数的医护人员，无数共产党员“请战出征”......用自己的血肉之躯，为身后的亿万中国人筑起了防护的堡垒，让信仰的光芒熠熠生辉，温暖而有力量。
“一个党员就是一面旗帜”，身患渐冻症的武汉金银谭医院院长张定宇，拖着病重的身体，牵挂着同为医护人员却已感染新型冠状病毒肺炎的妻子，却一刻不停息奋战在抗击疫情的第一线，拼了性命与死神争分夺秒抢救病人。“中国儿科医师终身成就奖”的获得者，86 岁高龄的董宗祈教授，封城之际开着电动轮椅到门诊部坐诊。他们都有一个响亮的名字叫“共产党员”，只有心中有信仰，肩上有担当的共产党员，才会在危急关头，扶危渡厄;在紧要关头，挺身而出，舍身忘死，救民于危难，解民于水火，绽放最绚烂的光芒，汇集成抗击疫情“必胜的信念”。
“疫情就是命令、防控就是责任”。“我是支部委员，先安排我!”“我参加过抗击非典，我有经验!”……在增援武汉之际，无数共产党员主动请缨，奔赴防控疫情斗争一线。“时间就是生命。党员先锋模范作用是干出来的，一定圆满
完成建设任务!”在火神山医院项目建设工地上，无数党员不眠不息，与时间赛跑，让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬，用实干与担当，践行着中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴的初心与使命，凝聚起了抗击疫情坚不可摧的信心和勇气。
“心中有信仰，脚下有力量”。信仰、信念、信心，任何时候都至关重要。99 年来，为了实现中华民族伟大复兴，为了实现中国人民幸福这一庄严而伟大的历史使命，无论是“春和景明，波澜不惊”还是“阴风怒号，浊浪排空”，中国共产党人都始终初心不改、矢志不渝，团结带领全国各族人民，战胜了一个又一个艰难险阻，经受住了一场又一场严峻考验，克服了一重又一重困难，取得一个又一个伟大的胜利。今天，面对这场没有硝烟的阻击战，我们也同样深信，压不倒，打不垮的中国共产党人一定会带领我们赢得最后的胜利!武汉加油，中国加油!
１０． １１８１６ ／ ｃｎ． ｎｉ． ２０２０ － ２０６０４３·论 著·开放科学（资源服务）标识码（ ＯＳＩＤ ）：新型冠状病毒实验室核酸检测方法及实践匡慧慧 １ ，于梅 １ ，于帅 ２ ，周汉王 １ ，王依函 ２ ，朱乔 ３ ，肖征 １ ，李慧灵 ２（ １．解放军总医院海南医院检验中心２．热带医学科３．中心实验室，海南 三亚５７２０００ ）摘要：目的 研究新型冠状病毒（ ２０１９ － ｎＣｏＶ ）实验室核酸检测的原理方法，探讨实时荧光定量 ＰＣＲ方法在新型冠状病毒实验室检测中的价值与实验室注意事项。方法 采用实时荧光定量 ＰＣＲ方法检测２０２０年１月２３日－２０２０年２月２日就诊于解放军总医院海南医院发热门诊的患者以及筛查的湖北旅居者的咽拭子，采用实时荧光定量ＰＣＲ的方法检测新型冠状病毒开放读码框１ａｂ （ ＯＲＦ１ａｂ ）、核壳蛋白（ Ｎ ）基因。结果 共检测的３ ８２４例标本中，阳性病例３５例，阳性率０． ９１％ 。结论 疫情期间对发热门诊患者及湖北旅居者进行２０１９ － ｎＣｏＶ核酸筛查是非常有必要的，实时荧光定量ＰＣＲ是一种检测２０１９ － ｎＣｏＶ科学可靠的方法，能快速准确地检测待检标本中的 ２０１９ － ｎＣｏＶ核酸，对监测和控制疫情有重要意义。关键词：新型冠状病毒；新型冠状病毒肺炎；实时荧光定量ＰＣＲ ；核酸；实验室检测中图分类号：
Ｒ３７３ 文献标识码：
Ａ 文章编号：
１００５－ ４５２９ （ ２０２０ ）
０６ － ０８２７ － ０４收稿日期：
２０２０ － ０２ － １２ ； 修回日期：
２０２０ － ０２ － １５通讯作者：肖征， Ｅ － ｍａｉｌ ：ｘｚ３０１＠ｓｉｎａ． ｃｏｍ 李慧灵， Ｅ － ｍａｉｌ ：
ｌｉｈｕｉｌｉｎｇ１９７５＠１２６． ｃｏｍＤｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ ｏｆ ２０１９ － ｎＣｏＶｉｎ ｍｅｄｉｃａｌ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ａｎｄ ｉｔｓ ｐｒａｃｔｉｃｅＫＵＡＮＧ Ｈｕｉ － ｈｕｉ ， ＹＵ Ｍｅｉ ， ＹＵ Ｓｈｕａｉ ， ＺＨＯＵ Ｈａｎ － ｗａｎｇ ， ＷＡＮＧ Ｙｉ － ｈａｎ ， ＺＨＵ Ｑｉａｏ ，ＸＩＡＯ Ｚｈｅｎｇ ， ＬＩ Ｈｕｉ － ｌｉｎｇ（ Ｈａｉｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ， ＰＬＡ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ， Ｓａｎｙａ ， Ｈａｉｎａｎ ５７２０００ ， Ｃｈｉｎａ ）Ａｂｓｔｒａｃｔ ：
ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ｏｆ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ ｏｆ ２０１９ － ｎＣｏＶ ｉｎ ｍｅｄｉｃａｌ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ， ｅｘ －ｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｒｅａｌ － ｔｉｍｅ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ＰＣＲ ｉｎ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ２０１９ － ｎＣｏＶ ， ａｎｄ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅ ｍａｔｔｅｒｓ ｔｈａｔ ｎｅｅｄ ｔｈｅ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ．ＭＥＴＨＯＤＳ Ｆｒｏｍ Ｊａｎ．２３ ， ２０２０ｔｏ Ｆｅｂ．２ ， ２０２０ｔｈｅ ｔｈｒｏａｔ ｓｗａｂ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｏｆｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｆｅｖｅｒ ｃｌｉｎｉｃ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｃｒｅｅｎｅｄ ｐｅｏｐｌｅ ｗｈｏ ｈａｄ ｔｈｅ ｈｉｓｔｏｒｙ ｏｆ ｔｒａｖｅｌｌｉｎｇ ｏｒ ｌｉｖｉｎｇ ｉｎ Ｈｕｂｅｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｉｎ Ｈａｉｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ， ＰＬＡ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｂｙ ｕｓｉｎｇ ｒｅａｌ － ｔｉｍｅ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ＰＣＲ ， ａｎｄｔｈｅ ｔｗｏ ｇｅｎｅｓ ， ２０１９ － ｎＣｏＶ ｏｐｅｎ ｒｅａｄｉｎｇ ｆｒａｍｅ １ａｂ （ ＯＲＦ１ａｂ ）
ａｎｄ ｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ （ Ｎ ）
ｇｅｎｅ ， ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅｕｓｅ ｏｆ ｒｅａｌ － ｔｉｍｅ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ＰＣＲ．ＲＥＳＵＬＴＳ Ｏｆ ｔｏｔａｌｌｙ ３ ８２４ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ， ３５ｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ， ｗｉｔｈ ｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ０． ９１％．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮＩｔ ｉｓ ｖｅｒｙ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｔｏ ｃｏｎｄｕｃｔ ｔｈｅ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｔｅｓｔ ｏｆ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ ｏｆ ２０１９ － ｎＣｏＶｆｏｒ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｆｅｖｅｒ ｃｌｉｎｉｃ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｅｏｐｌｅ ｗｈｏ ｈａｖｅ ｔｈｅ ｈｉｓｔｏｒｙ ｏｆ ｔｒａｖｅｌｌｉｎｇ ｏｒ ｌｉｖｉｎｇ ｉｎ Ｈｕｂｅｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ ｄｕｒｉｎｇｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ ， ｔｈｅ ｒｅａｌ － ｔｉｍｅ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ＰＣＲ ｉｓ ａ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ａｎｄ ｒｅｌｉａｂｌｅ ａｐｐｒｏａｃｈ ｆｏｒ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ２０１９ －ｎＣｏＶ ， ｉｔ ｃａｎ ｄｅｔｅｃｔ ｔｈｅ ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ ｒａｐｉｄｌｙ ａｎｄ ａｃｃｕｒａｔｅｌｙ ａｎｄ ｈａｓ ｇｒｅａｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｉｎ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｃ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ：
２０１９ － ｎＣｏＶ ； ＣＯＶＩＤ － １９ ； Ｒｅａｌ － ｔｉｍｅ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ＰＣＲ ； Ｎｕｃｌｅｉｃ ａｃｉｄ ； Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｔｅｓｔ ２０１９ 年 １２ 月，在湖北武汉暴发一种以肺炎为特征的呼吸系统疾病，２０２０年１月１２日，经分离鉴定，确认病原为一种新型冠状病毒，国际病毒分类学委员会命名为“２０１９ － ｎＣｏＶ ”［ １ ］ 。病毒在武汉市首发，并迅速蔓延至全国各省市。冠状病毒是单股正链 ＲＮＡ 病毒，广泛存在于自然界中。以前流行的人冠状病毒，主要包括６种，分别是２２９Ｅ株、 ＯＣ４３株、 ＮＬ６３株和 ＨＫＵ１株，以及近些年发现的致病性更高的人冠状病毒的新成员，即２００２－２００３年的严重急性呼吸系统综合征冠状病毒（ Ａｃｕｔｅ ｒｅｓｐｉｒａ－ｔｏｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ ， ＳＡＲＳ － ＣｏＶ ）、 ２０１２ 年的中东呼吸系统综合征冠状病毒（ Ｍｉｄｄｌｅ ｅａｓｔ ｒｅ－ｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ， ＭＥＲＳ － ＣｏＶ ）［ ２ － ３ ］ 。·０ ３ ８· 中华医院感染学杂志２０２０年第３０卷第６期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ． ３０Ｎｏ． ６ ２０２０
２０１９年的新型冠状病毒，被称为第７种人冠状病毒 ［４ ］ 。新型冠状病毒肺炎（ＣＯＶＩＤ － １９ ）是由新型冠状病毒感染所导致的肺部炎症，人群普遍易感，呼吸道飞沫传播和接触传播是主要传播途径，气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。
ＣＯＶＩＤ － １９诊疗方案（试行第五版）［ ５ ］ 规定，临床诊断病例或疑似病例具备呼吸道标本或血液标本实时荧光 ＲＴ － ＰＣＲ 检测２０１９ － ｎＣｏＶ核酸阳性或病毒测序且与已知的２０１９ －ｎＣｏＶ高度同源两种病原学诊断证据之一者，即为确诊病例。病原学检测在 ＣＯＶＩＤ － １９诊断中是金标准。由于病毒测序技术、人员、设备要求较高 ［６ ］ ，所以核酸检测便成为目前２０１９ － ｎＣｏＶ 确诊中使用最为广泛的方法。现将实时荧光定量 ＰＣＲ 方法检测 ２０１９ － ｎＣｏＶ 在医院病例中的应用情况以及实验室检测过程中的经验总结报告如下。１ 材料与方法１． １ 材料１． １． １ 病例来源 选取 ２０２０ 年 １ 月 ２３ 日 －２０２０年２月３日就诊于解放军总医院海南医院发热门诊的患者和医院主动筛查的湖北籍游客或密切接触者，共３ ８２４个病例。１． １． ２ 试剂与仪器 采用中山大学达安基因股份有限公司生产的核酸提取试剂盒、２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸检测试剂盒。核酸提取采用 ＤＡ３２００ 核酸提取仪（中山大学达安基因股份有限公司），产物扩增采用ＡＢＩ７５００ 型 ＰＣＲ 仪（美国 Ｔｈｅｒｍｏ Ｆｉｓｈｅｒ Ｓｃｉｅｎｔｉｆ －ｉｃ ）。１． ２ 方法１． ２． １ 标本采集 采取疑似患者咽拭子作为检测标本，采用植绒拭子在患者悬雍垂与扁桃体两侧反复刮取后置于病毒保存液中，采集后的咽拭子用有明显生物安全标志的密封袋包装好，按高危生物安全物品转运至新冠核酸检测实验室。由于采集标本的成功与否对核酸检测结果影响很大，采集时一定要注意采集手法，如采集部位和力度，以及刮取的圈数等。１． ２． ２ 核酸提取及产物扩增 采用磁珠法提取核酸，试剂盒含磁珠结合液、磁珠洗涤液、洗脱液及蛋白酶 Ｋ 。按照中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所官网２０２０年１月２１日公布２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸引物和探针序列设计引物和探针 ［７ ］ ，推荐选用针对２０１９ － ｎＣｏＶ 的开放读码框 １ａｂ （ ｏｐｅｎ ｒｅａｄｉｎｇ ｆｒａｍｅ ，ＯＲＦ１ａｂ ）、核壳蛋白（ Ｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ ， Ｎ ）基因区域的引物和探针。
Ｔａｒｇｅｔ １ （ ＯＲＦ１ａｂ ）：正向引物（Ｆ ）：ＣＣＣＴＧＴＧＧＧＴＴＴＴＡＣＡＣＴＴＡＡ ，反向引物（ Ｒ ）：ＡＣＧＡＴＴＧＴＧＣＡＴＣＡＧＣＴＧＡ ；荧光探针（ Ｐ ）：
５′ －ＦＡＭ － ＣＣＧＴＣＴＧＣＧＧＴＡＴＧＴＧＧＡＡＡＧＧＴＴＡＴ －ＧＧ － ＢＨＱ１ － ３′ 。
Ｔａｒｇｅｔ ２ （ Ｎ ）：正向引物（ Ｆ ）：
ＧＧＧ －ＧＡＡＣＴＴＣＴＣＣＴＧＣＴＡＧＡＡＴ ，反 向 引 物 （ Ｒ ）：ＣＡＧＡＣＡＴＴＴＴＧＣＴＣＴＣＡＡＧＣＴＧ ； 荧 光 探 针（ Ｐ ）：
５′－ ＦＡＭ － ＴＴＧＣＴＧＣＴＧＣＴＴＧＡＣＡＧＡＴＴ －ＴＡＭＲＡ － ３′ 。１． ２． ３ 结果解读分析 采用含内源性检测系统（内标，ＩＣ ）的试剂，用于对标本采集、核酸提取及扩增过程进行监控，减少假阴性结果出现。样本检测同时需进行阴性质控品和阳性质控品检测。结果分析时首先查看阴阳性质控品结果，阴性质控品 ＯＲＦ１ａｂ基因和 Ｎ 基因均无明显扩增曲线，ＩＣ有明显扩增曲线；阳性质控品 ＯＲＦ１ａｂ基因和 Ｎ 基因均应有明显扩增曲线，且 ｃｔ 值 ≤３２ 。一次实验需阴性质控品和阳性质控品均满足要求，此次实验方有效，否则视为实验无效，需重新检测。单个样本结果ｃｔ参考值需参照试剂盒要求，结果分析参照以下模式：（１ ）当ＩＣ 曲线 Ｓ型扩增，且ＯＲＦ１ａｂ 和 Ｎ 基因同时扩增阳性时（ ｃｔ≤４０ ），可判断为样本２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸阳性。（ ２ ）当ＩＣ 曲线 Ｓ型扩增，且 ＯＲＦ１ａｂ和 Ｎ 基因均无明显扩增时（ｃｔ＞４０），可判断为样本２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸阴性。（ ３ ）当ＩＣ 曲线 Ｓ 型扩增， ＯＲＦ１ａｂ 或 Ｎ 基因单通道扩增阳性时（ｃｔ≤４０ ），建议重新采集标本复核，复核结果一致时，可 判 断 为 样 本 ２０１９ － ｎＣｏＶ 核 酸 阳 性，报 告ＯＲＦ１ａｂ或 Ｎ 单基因阳性；复核结果为双基因均阴性时，可判断为样本２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸阴性。（ ４ ）当ＩＣ曲线无明显Ｓ型扩增时，提示核酸提取失败，需重测该样本；若重测后ＩＣ曲线仍无明显扩增，需重新采集标本进行检测。１． ２． ４ 实验室生物安全管理 实验室安全管理严格按 照 国 家 卫 生 健 康 委 员 会 公 告 （ ２０２０ 年 第 １号）［ ８ ］ 规定要求，ＣＯＶＩＤ － １９纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。核酸实验室基本防护用品包括 Ｎ９５口罩、医用防护帽、护目镜、防护服、鞋套、乳胶手套等。并严格按照核酸检测实验室要求进行分区设置与检测流程设置。实验室所有垃圾均视为有传染性医疗垃圾，统一装在医用垃圾袋中并用封口带封口后带离实验室，在实验室旁进行高压灭菌。１． ３ 统计分析 通过 ＳＰＳＳ ２０． ０ 统计软件进行数据分析，计数资料采用例数或百分比表示。·１ ３ ８· 中华医院感染学杂志２０２０年第３０卷第６期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ． ３０Ｎｏ． ６ ２０２０
２ 结 果 受检的３ ８２４例病例中， ２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸阳性３５例，阴性３ ７８９例，阳性率０． ９２％ 。阳性患者中年龄最小者８岁，最大者７４岁，年龄中位数３７岁（２７ ，６２． ５ ）；男性患者１２例，占３４． ２９％ ，女性患者２３例占６５． ７１％ 。３ 讨 论实时荧光定量ＰＣＲ方法具有敏感性高，特异性好，操作简单等特点，已被广泛应用于各种病原学检测领域 ［９ － １１ ］ 。研究的３ ８２４例病例中，２０１９ － ｎＣｏＶ核酸阳性率和阳性患者基本情况，与文献报道的武汉地区均各不相同 ［１２ ］ ，可能原因是各地区人群不一样，本研究中的人群主要以旅居三亚的湖北籍人员为主。２０２０ 年 １ 月 ２０ 日，国家卫生健康委员会公告（２０２０ 年第 １ 号）［ ８ ］ 规定：根据《传染病防治法》的相关规定，基于目前对 ＣＯＶＩＤ － １９ 的病原、流行病学、临床特征等特点的认识，报国务院批准同意，国家卫生健康委决定将 ＣＯＶＩＤ － １９纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。各级人民政府、卫生健康行政部门、其他政府部门、医疗卫生机构可以依法采取患者隔离治疗、密切接触者隔离医学观察等系列防控措施，共同预防控制 ＣＯＶＩＤ －１９ 疫情的传播。按照新型冠状病毒肺炎核酸检测专家共识 ［１３ ］ ，２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸检测须在生物安全三级实验室，或者经过严格生物安全评估后可在二级生物安全实验室加三级生物安全防护下开展。因此，２０１９ － ｎＣｏＶ实验室检测的生物安全问题成为检验领域讨论最为广泛的问题，鉴于２０１９ － ｎＣｏＶ 的高风险性，设计实验流程时也应在各个环节注意生物安全防护。每组两个人同时进试验区，按规范穿戴防护用品，穿戴完成后相互检查并纠正，确保防护有效。目前很多实验室拥有全自动提取仪，但鉴于２０１９ － ｎＣｏＶ的高传染性，不宜用 自 动 设 备 直 接 加样，因为仪器加样时会使开盖样本在实验室暴露时间过久，同时取样头在运行过程中移动和去除时的动作容易产生气溶胶，增加了实验室暴露机会。所以建议采用手工方式进行加样，即在生物安全柜中先将蛋白酶 Ｋ加入含裂解液的加样孔中，再将采集拭子的样本液加至加样孔底部，一次到位，不要来回吹打混匀。加样完成后将 ９６ 孔板置于生物安全柜中静置不少于１０ｍｉｎ ，以保证充分裂解与核酸释放，同时减少实验室感染风险。样本手工操作必须在生物安全柜中进行，生物安全防内放置小型垃圾桶，套医疗垃圾袋，并倒入适量含氯消毒液。所有加样后的枪头均丢弃在含消毒液的垃圾桶中，每次实验结束后收取小垃圾桶内垃圾袋，密封后弃于安全柜外的大垃圾桶中。每次实验结束后，首先用７５％酒精喷洒生物安全柜，再用一次性纸巾擦拭；实验室台面均用１ ０００ｍｇ／ Ｌ的有效氯消毒液或者７５％酒精擦拭消毒；实验室地面采用１ ０００ｍｇ／ Ｌ的有效氯消毒液拖地消毒。消毒液须新鲜配置，配置时间 ＜２４ｈ 。台面地面都消毒后，打开生物安全柜、提取仪等设备内置的紫外消毒灯，消毒时间 ＞３０ｍｉｎ ；打开实验室固定紫外消毒灯，消毒时间 ＞１ｈ 。工作结束时将所有消毒措施记录于实验室消毒登记表中。特别注意，实验室所有垃圾均视为有传染性医疗垃圾，统一装在医用垃圾袋中并用封口带封口后带离实验室，在实验室旁进行高压灭菌。由于标本采样、患者病程、试剂来源、操作实验室等因素的影响，已出现多例的连续多次核酸检测阴性又转阳性的病例，给检疫防疫带来一定困惑。在得到一个阳性（或阴性）结果时，如何判断其诊断价值，也需要参考该被检查者是处于高患病率人群还是低患病率人群 ［１４ ］ 。鉴于防疫工作的重要性，应不放过任何一个可能的阳性或可疑结果，在不确定的情况下，均应按疑似处理，建议对患者采取相应的隔离、监管措施。也有报道过肺部 ＣＴ 在一些核酸阴性患者中的诊断价值 ［１５ ］ 。对具有比较典型的临床表现或明确的接触史的患者，即使核酸阴性，也应按照国家相关管理条例进行隔离管理，以免造成更大范围的传染。本研究中所有标本类型均为咽拭子，已有少量病例报道２０１９ － ｎＣｏＶ 核酸检测痰标本的敏感性高于咽拭子 ［１６ ］ ，但是使用痰标本检测会增加痰液化这一步流程，也会存在因液化不理想而导致的假阴性结果。了解２０１９ － ｎＣｏＶ 在咽拭子、痰液、血液及粪便不同标本中的病毒含量及存在时间，是实验室诊断ＣＯＶＩＤ － １９病例及判断病例治愈的重要环节，在此后工作中，需进一步收集更多的数据进行比较分析。目前国内已有多家核酸检测试剂生产，并已有至少７家获得国家药械注册证。由于疫情紧急，故试剂的生产使用尚缺乏大量的临床应用数据（包括已获证产品）。建议首先应选择有注册证的产品，其次在产品使用初期，既不一味盲信手中试剂，也不能一概否认他家使用产品，应综合考评。不可否认，核酸检测在目前２０１９ － ｎＣｏＶ诊断中的重要作用，但正·２ ３ ８· 中华医院感染学杂志２０２０年第３０卷第６期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｌ Ｖｏｌ． ３０Ｎｏ． ６ ２０２０
确的对待核酸检测的结果，是进一步做好检疫防疫工作需要重视的一个重要方面。参考文献［ １ ］ 国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为 ＳＡＲＳ － ＣｏＶ － ２［ ＥＢ ／ ＯＬ ］ ．ｈｔｔｐ ：／／ ｗｗｗ．ｃｈｉｎａｎｅｗｓ．ｃｏｍ ／ ｇｊ ／ ２０２０ ／ ０２ － １２ ／９０８８３１４． ｓｈｔｍｌ［ ２ ］ Ｋａｈｎ ＪＳ ， Ｍｃｉｎｔｏｓｈ Ｋ．Ｈｉｓｔｏｒｙ ａｎｄ ｒｅｃｅｎｔ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｃｏｒｏｎａ －ｖｉｒｕｓ ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ ［ Ｊ ］ ．Ｐｅｄｉａｔｒ Ｉｎｆｅｃｔ Ｄｉｓ Ｊ ， ２００５ ， ２４ （ １１Ｓｕｐｐ ）：Ｓ２２３ － Ｓ２２７．［ ３ ］ Ｄｅ Ｇｒｏｏｔ Ｒ ， Ｂａｋｅｒ Ｓ ， Ｂａｒｉｃ Ｒ ， ｅｔ ａｌ ．Ｍｉｄｄｌｅ Ｅａｓｔ ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ Ｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ （ ＭＥＲＳ － ＣｏＶ ）：
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ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｔｏ ｎｅｇａｔｉｖｅ ＲＴ － ＰＣＲ ｔｅｓｔｉｎｇ［ Ｊ ］ ． Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ．２０２０ ：
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志愿者服务是庄严神圣的，特别是中国——东盟博览会志愿者的服务工作。这个身份，不仅代表的是我们本身的素质和形象 沙 ，更代表的是广西，甚至是中国的精神面 ∵ 貌。在培训的课堂上，老师首先强调的是 愫 我们要时刻面带微笑，这一点我受益颇深 科 。她说笑容是最具有感染力的外交手段。
嗲 无论是在面试过程，还是在平常的日常生 敛 活在中我都能深深体会微笑的魅力。笑容 骜 所传递的信息是友善的，热情的，可以缩 碳短人与人之间的距离，让人宾至如归。我 鲒 把所学运用到我的志愿者服务中，每每面 咪 带笑容地迎接来宾时，收到的回报是一个 扳 比自己的笑容更大的笑容。同事之间，收 壮 到一个友好的笑容，就会减轻自己的劳累 。
礼貌，也是志愿者的重要素质之一。
冽 礼节所体现的是一个国家的气度；礼貌， 郴 体现的是一个国家人民素质的修养。关于 洎 礼貌，礼仪老师在培训的时候给我们即将 仫 上岗的志愿者
上了很专业的礼仪培训课， 敖 我牢记在心。不管是在中国——东盟博览 聍 会，就算是以后的日常交际中，我想这也 韦 是我的一种素质和修养的体现。
在第六 睽 届中国——博览会期间，我负责的工作是 酗 在 2 号展馆——“魅力之城”做专馆的志 跸 愿者。服务的工作内容是收集馆内参展商 埒 的意见，调解馆内参展商之间的矛盾，向 Ч 各个参展商发放大会章程，做现场泰语翻 锫 译还有为参加本次博览会的专业人士和群 览 众服务。我们的“魅力之城”与其他展馆 桀 不同。馆内的参展单位主要是 10+1 国 教 家的特色城市，代表的是各个国家的特色 濒 和优势。假如把整个博览会比作一个人的 闽 话，我们的“魅力之城”就是人的脸面。
翡 所以，在“魅力之城”当志愿者，是一种 荣耀的挑战。我的工作必须要完美地表现 泱 ，才能与“魅力之城”相符合。在大会期 窍 间，每天起床后第一件事，就是在心里告 Ｚ 诉自己：“今天我要以最好的精神面貌出 嫩 现在众人面前，做到最专业、最优质的服 デ 务。” 志愿者不变的口号是“服务”。
Л 服务，就是我们全部的工作。我们在服务 镁 中，不仅展现了我们中国大学生的精神面 碥貌，也展现了八桂广西甚至是中国的风采 劓 。我很荣幸能在中国——东盟博览会上为 ㄤ 我的家乡我的中国献上我的一份力量，并 写 且能让自己所学到得一切知识能有一个用 ヰ 武之地。另外让我感到荣幸的是在服务博 览会的过程中认识了很多优
秀的志愿者朋 友、各个行业的精英分子和一些东南亚国 鼾 家的朋友。感谢中国——东盟博览会！
2020 年 3 月ChineseHospitalManagementVol.40No.3(SUMNo.464)Mar.2020自 2019 年 12 月以来，以我国湖北省武汉市为中心暴发的新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病管理措施 [1] 。按照传染病防治原则，早日识别感染患者，管理并切断传播途径，是避免快速传播的重要手段[2] 。新冠病毒核酸检测结果作为确诊依据，急需有条件的临床机构快速、准确地检出病患，加快临床管理进程。面对疫情，北京市卫生健康委员会迅速响应，先后批准 3 批18 家医疗机构及检测机构开展新冠病毒核酸检测。本文就医疗机构迅速响应，开展新冠病毒核酸检测，做好生物安全管理等要点进行梳理，以期与同行交流。1 面临的问题新冠肺炎疫情作为新暴发的重大疫情，对其认识少、危害大，其经由飞沫传播，传染力强，对每一位疑似新冠肺炎患者的接触环境需要严格管控。在进行新冠病毒核酸检测时，需经过采样、送检、临床检验以及医疗废弃物的处理等过程。在每一个过程中，如果处理不当，将有可能发生院内感染，产生生物安全危害。因此，如何安全、有效地开展新冠病毒核酸检测，获得准确的检测结果，避免发生院内生物安全危害，是医疗机构在开展该检测项目之前面临的问题。2 实验室建设2.1 场地设施改造根据新冠肺炎疑似或确诊病例病毒核酸检测应在生物安全二级或以上实验室进行操作的要求 [3] ，经过实地勘察，我院决定将原分子生物实验室进行改建。改建的原则是尽量利旧、最小改动并符合二级生物安全实验室要求。工作组根据分区明确、减少污染的原则，将样本交接窗口进行了改造，运送标本人员不用进入就可完成样本传递；内部增加缓冲区域，人物流线更清晰。增配高温灭菌锅、全自动核酸提取仪、 B2等级生物安全柜等关键设备，使得实验室环境符合相关要求。2.2 医院制度建设开展新冠病毒核酸检测是一项全新的检验项目，急需标准。我院以国家卫生健康委的防控方案及临床实验室生物安全防护指南作为重要参考依据，建立适宜的规章制度，并按照《关于强化新型冠状病毒感染的肺炎核酸检测实验室生物安全管理责任的通知》要求，成立生物安全专家组，在医院生物安全管理委员会的管理下，指导实验室生物安全工作。具体包括：实验室空间布局、设备设施管理、生物安全运行管理、风险评估、生物样本资源运输管理、应急演练以及人员培训等。根据管理文件，专家组制定督导检查内容，重点关注生物安全运行管理、全流程安全防① 北京大学第三医院 北京 100191通信作者：胥雪冬； E-mail ：
xuxd_75@sohu.com医疗机构新型冠状病毒核酸检测的生物安全管理实践吴红萍 ① 宋涵超 ① 董 书 ① 崔丽艳 ① 张会芝 ① 付 卫 ① 胥雪冬 ①摘 要 自 2019 年 12 月以来，以我国湖北省武汉市为中心暴发的新型冠状病毒肺炎成为重大突发公共卫生事件。新型冠状病毒核酸检测结果作为确诊依据，急需有条件的临床机构开展检测项目。通过对医疗机构快速开展新型冠状病毒核酸检测工作、做好生物安全管理实践的总结，文章认为严格执行各项规章制度、进行实地演练及培训、注重细节管理，是做好生物安全管理、避免在院内产生次生生物安全危害的有效手段。关键词 新型冠状病毒 核酸检测 生物安全管理中图分类号 R197.323.4 文献标志码 B 文章编号 1001-5329(2020)03-0090-03BiosafetyManagementPracticeon COVID-19Testing in MedicalInstitutions/WU Hong-ping ， SONGHan-chao ， DONGShu ， etal.//ChineseHospitalManagement ， 2020 ， 40 （ 3 ）：
90-92AbstractTheoutbreakofCOVID-19inWuhanCity ， HubeiProvincehasbecomethemostseriouspublichealtheventsinceDecember ， 2019.TheresultofCOVID-19nucleicacidtestingisthecrucialdiagnosticindicator.Itisur?genttoimplementthetestingjobinqualifiedclinicalinstitutionstoquickdiagnosis.Thearticleisattemptedtosummarizesomekeypointsofbiosafetymanagementpractice.Itisconsideredthatrigorousenforcementofrulesandregulations ， on-sitewalkthroughandtraining ， attentiontodetailmanagementareeffectiveapproachestobio?safetymanagementandavoidsecondarybiosafetyhazardsinthehospital.KeywordsCOVID-19 ， nucleicacidtest ， biosafetymanagementFirst-author ’ saddressPekingUniversityThirdHospital ， Beijing ， 100191 ， China抗击新冠肺炎疫情专栏 Kangjixinguanfeiyanyiqingzhuanlan90
《中国医院管理》第 40 卷 第 3 期（总第 464 期）
2020 年 3 月ChineseHospitalManagementVol.40No.3(SUMNo.464)Mar.2020护、标准化操作流程、人员培训、废弃物处理等内容。专家组根据督查结果及实际工作情况，在每日例会中汇报实验室的运行情况，评价运行状况以及潜在风险，从制度建设层面落实医疗机构的生物安全管理职能。2.3 质量管理体系建设我院检验科实施 ISO15189 管理体系多年，已经形成一套完整的实验室质量管理体系，对于新开展的新冠病毒核酸检测最关键的是落实生物安全管理。除按照实验室质量管理体系要求外 [4] ，运用基于风险的思维，从“人、机、料、法、环”等管理要素外，以实际操作现场管理为模板，梳理生物安全管理要点，落实责任。2.3.1 标准管理过程建设 针对高风险涉疫样本的流转，按照过程方法的原则，梳理接收样本前、样本检测中及样本处理后等各个过程，并运用基于风险的思维进行风险识别、判断及处置，保证质量的前提下落实防护流程，建立有针对性的标准操作流程文件并严格实施 [5] 。实验室将制定的各项流程根据路线粘贴在相应区域和执行操作最显眼的位置，保证制度的落地实施。2.3.2 人员管理 人员管理应包括参与该项工作的所有人员，即人员具备合格的能力，提供有效手段保持人员持续合格。一是选择有资质的实验人员，参加新冠病毒核酸检测的人员均通过临检中心组织的 PCR 培训且考核合格，取得操作的上岗资质；二要严格生物安全培训，从思想上重视涉疫标本的操作与管理；三应按照实验室的实际操作过程，制定切实可行的 SOP文件，另外，注重与已开展工作的单位进行技术交流是非常有效的，可以取长补短，实时进行改进。最后，医院感染管理部门严格把关，监督实地操作演练自我防护、工作环境管理、医疗废弃物处理等。人员管理中不容忽视的是纠正人员防护演练中暴露的细节，需要多次重复演练以形成生物安全思维模式。2.3.3 场地管理 场地管理包括合理规划清洁区、缓冲区、污染区，清洁程度依次减弱。各区域间均设有明显标示，严格限制进入人员和活动范围，将进入实验区人员的生物危害风险控制在最小范围 [6] 。设置摄像头，实时监控外部环境。规划并规定样本运送路线 [7] ，将发生意外风险降到最低。按照涉疫医疗废弃物管理的有关规定及行业指南，对在运送过程及实验过程产生的所有医疗废弃物严格管理，并设固定人员，专岗专责。另外，实验室根据生物安全环境管理要求，安装新风和排风装置，空气流向按照清洁区至污染区的方向，经生物安全柜过滤后排出，做到风向负压管理，保障室内环境安全。2.3.4 设备设施等的管理 保障实验环境的安全可控，除了对人员的培训、实验标本的标准化操作以及医疗废弃物的严格管理外，对重复使用的设备设施的有效管理不容忽视。应评估实验室内涉及标本处理及环境维护设备的生物安全风险等级，根据不同设备如核酸提取仪、恒温箱、离心机、生物安全柜、新风机、高温灭菌器等选择适宜的维护、保养及消毒方式，并做好记录，定期监测，避免重复使用仪器设备的交叉污染。3 实施通过建立多部门协调联动机制，医务处组织临床科室、感染管理科、疾病预防控制科、护理等部门制定对标本流转各个环节新冠病毒核酸检测流程，保障全流程的生物安全的规范化管理，新冠病毒实验室运行至今未发生一起生物安全事件。3.1 规范的采样过程尽管大多数需做核酸检测的患者来源于感染疾病科，但也不排除在其他科室发现疑似患者，这就需要对采样过程进行规范管理。首先，规范识别疑似患者，需经过专家会诊及专家组讨论确定后才能在疾控科的管理下启动采样；在临床申请采样阶段运用电子标签进行标识；其次，随着对该病毒的认识的加深，更新对采样标本的管理 [8] ；呼吸道飞沫和密切接触是新冠肺炎病毒的主要传播途径，我院根据国家印发有关文件规定，明确要求采样人员按照生物安全三级防护等级进行防护 [9] 。3.2 规范的样本交接与运送过程对于临床采样后的样本运送，我院主要由医疗辅助人员（以下简称医辅人员）负责。为尽量减少样本运送过程的交叉污染，制定详细的标本运送路线，减少发生意外标本暴露风险。由于医辅人员生物安全意识较弱，且交接与运送的操作步骤较多，发生生物安全污染的风险较高，我院规定由指定的医辅人员负责此项工作，并且必须经过岗前培训，考核合格后，方可上岗。为保证临床采样人员与医辅人员能规范执行交接与运送流程，专家组分步骤录制标准化操作视频，细化样本交接流程，便于运送人员进行学习，并多次组织演练，对演练过程进行记录，以发现问题、持续改进，避免在此环节发生生物安全事件。3.3 规范的样本外送流程如果样本需要送出到院外机构，同样需考虑到生物安全风险。我院规定联系 120 机构或车队作为样本外送车辆，规定外送样本的交接路线和交接地点，并对参与样本外送的检验人员及车辆驾驶人员进行个人医疗机构新型冠状病毒核酸检测的生物安全管理实践 — —吴红萍等91
《中国医院管理》第 40 卷 第 3 期（总第 464 期）
2020 年 3 月ChineseHospitalManagementVol.40No.3(SUMNo.464)Mar.2020防护用品穿戴规范及运送培训，重点培训灾难性事件如样本遗撒等特殊事件的处理，强化个人防护和生物安全意识。3.4 规范的样本检验后涉疫医疗废弃物处理实验完成后的各种医疗废弃物分门别类，规范处理。在实验过程中产生的标本等医疗垃圾及时通过高温灭菌锅处理，放入专门标识的涉疫医疗垃圾包装箱中，打电话联系固定清运人员及时运走处理。4 体会4.1 规范管理有保障做好生物安全管理，不仅能避免样本发生交叉感染、保证检测结果的准确性，更重要的是保护工作人员及周围环境不被污染。开展新冠病毒核酸检测，除了参照以往实验室质量管理体系建设的一般标准外，还应紧跟国家实时更新的防控策略、防护指南以及实验室检验规范等规范性文件，对实验室过程涉及的各个环节梳理风险控制点，快速、有效地建立生物安全管控体系。4.2 细节管理防死角如标本交接环节如何落实标本袋的消毒，运送人员手套摘除丢弃方式，垃圾桶的设置等；生物安全柜内物品摆放细节，如何能做到空间的最大化利用等。另外，工作手册记录的日常管理如对冰箱温度、试剂使用、样本交接、样本使用与保存以及医疗废物处理等做好记录，既能作为质控溯源资料又能监督日常防护操作流程的落地，是做好生物安全管理的重要手段[10] 。此外，按照标准流程进行实地演练，快速发现问题，寻找对策，同时做好应急预案，人员、物资及时到位，将生物安全风险降到最低。另外，尤其要重视那些人员流动较大、文化层次较低的如参与运送标本的医辅人员的管理，将短板补齐，建设全方位的生物安全管理圈，才有可能形成生物安全文化氛围，避免生物安全危害的发生。参 考 文 献[1] 国家卫生健康委员会办公厅，国家中医药管理局办公室 . 关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）的通知 [EB/OL].（ 2020-02-19 ）
[2020-02-19].https://china.huanqiu.com/article/9CaKrnKpsZW.[2] 国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制 . 关于印发近期防控新型冠状病毒感染的肺炎工作方案的通知 [EB/OL] ．(2020-01-27)[2020-02-04] ． http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/28/content_5472795.htm ．[3] 北京市卫生健康委员会。北京市新型冠状病毒感染的肺炎定点医院临床实验室生物安全防护指南（试行第一版）
[Z]. 北京：北京市卫生健康委员会， 2020.[4] 李艳君，马聪，荣扬，等 . 检验科生物安全管理体系的建立及运行 [J]. 中华医院感染学杂志， 2012 ， 22 （ 17 ）：
3824-3825.[5] 杨晓慧 . 实验室质量管理体系运行中的改进措施 [J]. 临床医药文献电子杂志， 2018 ， 37 （ 5 ）：
186-188.[6] 翁景清，顾华，李婵，等 . 二级生物安全示范实验室建设与管理 [J]. 中国卫生检验杂志， 2015 ， 25 （ 22 ）：
3973-3975.[7] 金伟峰，李萍，陈姝子，等 . 医学实验室在 ISO15189 认可体系中的生物安全管理 [J]. 实验与检验医学， 2019 ， 37 （ 4 ）：
646-648.[8] 施绍 . 新型冠状病毒肺炎病例多种生物样本的病毒核酸检测结果[EB/OL]. 华西医学 2020 ， 35 （ 2 ）
[2020-02014].http://kns.cnki.net/kcms/detail/51.1356.R.20200214.1828.024.html.[9] 国家卫生健康委员会办公厅 . 新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见 医 用 防 护 用 品 使 用 范 围 指 引 （试 行）
[EB/OL].（ 2020-01-27 ）
[2020-02-20].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202001/e71c5de925a64eafbelce790debab5c6shtml.[10] 毛远丽，曲芬 . 加强医学实验室生物...
志愿者活动是倡导团结友爱、助人为乐、见义勇为的社会风气，是当代中国社会主义一向十
分高尚的事业。体现了中华民族助人为乐、扶贫济困的传统美德，是大有希望的事业。努力
做好这项事业，有利于全社会树立奉献、友爱、互助、进步的时代新风范。这是当代大学生
的行动指南，是当代青年志愿者肩负的使命。
7 月 26 日，下午县团委召开赴音乐节做志愿者的动员大会。我因同学来访未能参加，深感
遗憾，但我同时也为能够足时足量完成志愿者的任务，为暑假社会实践寻到一个好的方案而
高兴。在我们的志愿者团队中，我只是普通的一名，不是领队，却更深入的体会到了作为一
个志愿者应该做什么，同时通过对社会的初步接触，也有了一点切身的体会。那就是我越来
越深刻的感受到我们的社会还是不公平的，有贫富差距的，需要所有人特别是大学生们努力
改善这一切。
先来说一下志愿者工作的基本情况吧，每天早晨我们 7 点半乘一趟超级慢的公交车去位于
张北县边缘的草场，路上就浪费大约一个半小时时间。通常 9 点赶到就直接上岗了，我的
工作主要就是引导人群，以及解答人们的任何疑问。小孩倒还好应付，他们的家长还站在我
后面随时对我大发雷霆呢。我后来实在烦的不行，还主动告诉那些小孩说这个模型相当无聊，
别排队等了，没意思，去玩其他的吧。这当然不是一个志愿者应该做的。模型不在演示时间
时，我和一个搭档就得在一片展区里来回转悠，好向询问的人讲解一些东西，不过好像除了
有个差速器有人问一下外，所有人包括大人和小孩都没有兴趣问其他的。可能是那些东西太
复杂了，家长们也觉得学那些孩子将来没出息吧，因为那是蒸汽机，柴油机，样子丑陋而且
复杂。
在活动中，最欢迎我们的莫过于小朋友们，他们常说：“你们这样做太好了，希望你们天
天来！”家长则认为我们为他们解决了孩子课外知识教育的一大难题，而展馆长期以来节假
日工作人员不足的难题也因为我们的到来而烟消云释。也许我们失去了很多时间很多精力，
然而，我们收到的回报却是更多更多的鼓励和关怀。但是，在荣誉面前，我们深感肩上的担
子更加沉重。如何把活动开展得更好更有意义，让更多的人来认识中国的辉煌五千年，是我
们的职责所在、使命所在。
志愿者的职责就是服务他人，我们用实际行动生动具体地诠释了志愿者服务精神的真谛。
我们在工作期间，各有不同的负责区域，各有不同的职责，但服务区域都并未局限于自己的
工作岗位，我们坚持着一个理念——真正的服务永远没有任何界限。我们在处理好自己工作
的基础上，抑或主动走到其它地方帮助其他志愿者维持秩序、解答参观者的提问，抑或利用
休息时间为参观者担任导游，带领他们参观展馆并针对各展品逐一进行解说。我们热情积极
的服务态度、全面细致的工作赢得了参观者们的啧啧称赞。
虽然我们分别工作在不同的工作岗位上，但我们的工作标准，我们所尽的义务，我们志愿服
务的出发点都是相同的。休息期间或是午餐期间，我们围坐在一起，互相交流工作经历，工
作感受，工作经验，工作中遇到的难题，并集思广益寻求解决之法。抑或是从他人的描述中
去发现对方在工作中存在的问题，指出并告诉他如何避免此类问题的再次发生。通过交流我
们不仅可以把自己的工作做得更好，进一步完善了自我，也促进了团队成员之间的合作，对
于团队内部和科技馆来说都增添了和谐的气氛。
这些天，我比较注意的一点便是孩子们对于不同东西兴趣大小的问题，他们对演示音调的七
个树桩不感兴趣，却对火箭返回舱撑个降落伞下降看得入迷；他们对电磁感应和高压放点没
有兴趣，却对展厅里放着的几台有游戏的电脑有兴趣；他们对喷气式发动机无兴趣，却为虚
拟的无聊的火车模型排队等那么长时间；他们对演示角动量守恒的东西没兴趣，却开着个铲
车模型铲气球。我要说的是他们的兴趣方向太单一，而且都是向着简单和娱乐化的方向发展，
这里是科音乐节，不是游乐场，他们若是来找娱乐，专业的地方有的是啊，为何要来科技馆
呢？
再说其它的，在音乐节的这些天，有好些组团来参观的，他们都穿着统一的衣服，戴着统
一的帽子，衣服上还写着什么点燃科技什么什么的我忘了，意思就是要为他们这些人提供一
个接触科技的机会，好让他们对此有兴趣。这其实应该是为穷人的孩子组织起来的集体参观
啊，每个人都会这么想。但是他们好像都是富家子弟，因为他们手里都拿着手机啊数码相机
什么的拍来拍去。我又想，政府又把机会给错人了。他们根本不穷，所以也就违背了政府当
初的意愿，他们只是家离市中心远一点，平时不常来罢了。想到这里，我在想他们身上穿的
印着统一文字的 t 恤衫后来会去到何方呢，他们穿过这次后以后还会穿吗？他们的父母会穿
吗？我想不会的啊。穷人永远没机会来这里，即使他们有时间有钱，虽然这个地方很多人都
不屑一顾。
现在，我作为音乐节志愿者的一员来完成这篇报告时，既有对过去不懈努力走出困境的纪
念，又有对未来再创硕果不负使命的希望。而我们的心愿只有一个：让我们一分一寸的努力
都化为对志愿者活动的热忱和奉献，让更多的人走进音乐节志愿者的队伍。我观察和体会到
的也就这些了，以后再实践的时候一定更多深入社会，了解社会，总之，作为一个学生，一
想到这些，便觉肩负重任，有压力，也有动力。
转眼间已经工作快一年了，在项目部领导的教导与帮助下比较顺利的完成了各项工作。从对试验的一无所知，到可以独立完成试验方面的工作，少不了主任对我的教导和帮助，下面对一年工作做如下总结。
在工作中热爱本职工作，遵守项目部的管理规定，服从领导工作安排。刻苦学习专业技术，工作态度端正,认真负责，在不懂的地方，要不怕麻烦向领导请教、向同事学习、自己摸索实践在很短的时间内熟悉试验的工作，熟练掌握各种试验方法和步骤。了解工程所用材料技术性能，在监理工程师指导下，严格按操作规程对工程材料进行品质指标试验鉴定。现场人员要抓好现场施工配比，矿料级配，要控制好水泥剂量、含水量，按规定进行检测及资料整理。深入施工现场，监督检查工程质量，发现问题及时纠正处理并向上汇报。认真填写各种试验资料，及时向施工现场提交试验资料。收集、整理各项试验原始资料，分层建立资料档案。熟练掌握各种仪器设备操作规程及仪器的维修保养。
在这一年中热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，监守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。我身着强烈的主人翁意识，随时关注本公司发展，切身想到本公司、项目部的
利益，坚定本公司会不断的发展、壮大，
对本公司的未来充满了热情与期望。坚持不懈地克服自身的缺点，弥补自己的不足。
我从做好本职工作和日常工作入手，从我做起，从现在做起，从身边小事做起并持之以恒，在本职工作中尽心尽力，孜孜不倦地作出成绩，我要不断的提高自己的岗位本领，努力精通本职的岗位知识，做本职工作的骨干和行家里手，脚踏实地的做好本职工作。
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多知识，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为公司及项目部做出了应有的贡献。
总结一年的试验工作，尽管自己有了一定的进步，但在一些方面还存在着很多不足，个别工作做的还不够完善，这有待于今后的工作中加以改进与提高。
在以后的工作中，我将认真学习各项规章制度，积极响应公司政策，服从领导安排。团结同事，互相帮助，不搞小圈子孤立其他人，融入群体，齐心协力把工作做到最好。
在新的一年中，我会努力使思想觉悟和工作效率方面进入一个更高的水平，为公司的发展做出更大更多的贡
献。
2010 年 7 月
试验室：沈江浩
个人工作总结
我是海口罗牛山工程从事试验员的工作。回顾即将过去的 2012
年，我把这一年来工作积累的一些心得、体会总结一下。
回想自己初来公司参加工作时，由于对从学生突然转变为工作者
的不适应，对工作过程的不清楚，以及对生活环境的不熟悉，导致在
初始的工作中茫然失措，在项目经理部领导及项目部同事们的关心帮
助下，我顺利过渡，在工作上逐渐走上了正轨。我们海口罗牛山工
程项目经理部是那么的年轻有朝气，同事们是那么的团结有干劲，人
与人之间的关系相处的融洽、和谐。同事们就像我的兄弟姐妹，而项
目部就好像我的家。
无论从事什么工作，都必须要认清自己的岗位职
责，知道自己需
要干什么，其次才是应该怎么去做。作为一个试验员，我想强调一下
时间，时间对于试验员是非常重要的。据例说明，标养的砼试块 28
天就要送检，如果超过 28 天，那么对这一超过 28天标样试块的检测
将对混凝土评定，竣工验收资料整理造成严重的后果。再比如钢筋机
械连接，如果送检不及时，等封模或者浇注完混凝土后再去送检，没
有按工作程序做，上一道工序的质量得不到保证，资料报验监理也不
会签收。所以作为试验员必须按时送检。取报告。
工程刚开工阶段首先要做的是熟悉图纸，再根据工程情况编写试
验方案，这样下步工作便可方便展开。
作为一个试验员要按时对材料进行取样送检。
取样送检包括原材取样和过程取样两大部分。其中原材包括钢
筋、防水材料、水泥、天然大理石、陶瓷锦砖、砌块、砂子、石子等，
过程取样主要就是砼试块、钢筋电渣压力焊、钢筋直螺纹连接、钢筋
闪光对焊连接、砂浆试块、门窗三性检验以及土壤试验等。
原材进场后要及时对材料进行外观质量检查，厂家的资质，材料
检验报告、合格证，一定要齐全。检查合格后通知监理见证员见证取
样。海南地区对需要检测的项目都要监理见证的。原材我想说下钢筋,
钢筋进场收首先要对厂家的资料进行核对，钢筋产品质量证明书和现
场钢筋上的标牌内容是否一致，钢筋是否有锈蚀，检查合格以后取样。
海南的气候潮湿钢筋容易锈蚀,钢筋在现场放置一段时间出现锈蚀要
及时处理。
施工过程试验中海南地区制作的砼标准试块是150×150×150
的，不同于北京制作的试块是 100×100×100。在制作试块时，石子
数量要控制好。同条件试块必须放置在现场，不
可与标养试块一起放
置在养护箱内。同条件试块要求温度累加至 600度左右送检，海南是
热带地区气温比较高平均温度在二十至三十摄氏度，一般到二十几天
就达到温度就可送检。制作砼试块时应注意混凝土拌合物的工作性，
严禁对混凝土加水后浇筑，对工作性不合格加水的混凝土拌合物应要
求其退回。
其次作为一个试验员还要负责现场标准养护室的动态监控，满
足试块养护要求。标养箱要求温度为 20±2Co，相对湿度≥95%。其
中有四点我想强调一下。一、我们需要制作一个标养箱《温湿度测量
记录》表格，每天上下午两次去观测，记录日期、时间、温度、湿度、
运行情况等情况，签上记录人的名字。二、未拆模的试块应该放置在
20±5Co 的环境下，不要因为温差变化太快，引起试块受损。三、自
己要总结一种试块编号方法，编好号，使试块放置有序。我是这样做
的，在每组试块上贴一个标签，写明留置时间、送检时间、等级、部
位等，这样不仅不会取错试块，而且在观测标养箱的时候，还可以提
醒自己，离最近一次送检还有多久，这样就不会错过送检时间了。四、
填写委托单的时候，不同强度等级。不同配合比、不同批次的试块不
要填写在同一张单子上，大家都想省几张委托单，但是填在一起，后
面资料整理、分类归纳，就会非常混乱了。
然后还要负责填写试验台帐。这一部分工作是非常重要的，前面
说到标养试块 28 天就要送检，这时台账就起到了关键的作用，因为
台账上要写明编号、制作日期、强度等级、部位、配合比编号、养护
条件和送样日期，每天要定时查看台账，同时报告取回来也要在台账
上及时填写委托编号、报告编号。做好这项工作，
是保证工作顺利进
行的前提。
我们公司培养的是全面的复合型人才，需要的是能够胜任许多岗
位工作的员工。试验员只是你的岗位，但千万不能觉得，只要把试验
员的工作做好就足够了，这是错误的。我们要在工作中不断的学习，
只有充实了自己，才可以更好的做好工作。
以上是我 2012 年的工作总结，请大家多多指教。
祝大家工作顺利，愿我们中铁天宏公司的明天会更好!
海口罗牛山工程项目经理部
李雪刚
工作总结
从 9 月份从事试验员的工作，半年过去了感叹时间过得飞快的同
时，辛勤工作也将暂告一段落,下面我把这几个月来工作中积累的一
些心得、体会总结一下，请各位同事、前辈多多提供宝贵意见。
回想自己毕业初来项目部工作时，从学生突然转变为工作者的不
适应，对试验工作方面的也是一知半解，一切都得从零开始。刚开始
的工作中频繁出错，经常把检测委托书写错。也不会开车，导致试验
被延误，影响了资料上的正常工作。虽然在这段时间里我遇到了许多
困难，但在以及其他项目部同事领导的关心帮助下，我还是顺利的一
路走了过来，工作上也逐渐步上了正轨。作为一名试验员，对待工作
我丝毫不敢懈怠，要求自己做到把工作中的得失和每次出现的问题记
下来作为教训，遇到疑难问题或者工作中的困难就向同事和领导请
教，耐心的听取他们的意见和建议。
无论从事什么工作，都必须要认清自己的岗位职责，知道自己需
要干什么，其次才是应该怎么去做。作为一个土建试验员，我想强调
第一个注意的地方“时间”，时间对于试验员是非常重要的。据例说
明，标养的砼试块 28 天就要送检，如果遇上周末
可以提前两天，但
是如果超过 31 天，那么报告就作废了。及时的取试验报告也是非常
重要的，如我们做钢筋的机械连接试验，要先做钢筋的原材试验，等
结果出来后。再做工艺检验，然后再等结果出来后，我们才能做施工
连接试验。钢筋机械连接，如果送检不及时，等封模或者浇注完混凝
土后再去送检，万一不合格，后果是很严重的。一步赶不上,步步赶
不上。所以作为试验员必须按时送检，取报告。
第二强调的是关于取样方面我举砼试块说明，
砼试块分为标准养护抗压试块、同条件养护试块、抗渗试块，其中抗渗试块只有标准养护的。留置方法和试块做法见规范，但一定要仔细分析，问题往往出在地下室，先是同配合比砼不超过 100m3 留置一组标养试块，而不是同强度等级，外墙抗渗，而内部是普通砼，在两种配合比砼总量超过 1000m3，但其中一个没有超过，我们就不能组合起来按每 200m3 留一组标养试块。还有如果地下室的同条件养护试块组数不超过三组，我们也要再加上一组。
在制作试块时，需要注意以下几点：
1. 成型前，应检查试模是否完好，边口有无缺陷，侧壁是否有裂纹。如果出现上述情况，应及时替换。防止试模漏浆，而出现试块尺寸减小，影响试块的强度。
3.制作试块时,如果试模内壁涂刷过多的废机油作隔离剂,成型后未按规定的时间及时拆模。由于在早期强度增长阶段试块表面被过量的废机油侵蚀,产生断层。而造成试块表面的强度低于内部强度,达到龄期后在压力机上试压时,由于表面强度较低,往往先被压坏,
2. 试块中的石子数量越多，试块强度越强，所以在制作试块时，应尽可能多加石子，但是也不宜过多。
3. 制作过程时不要认为振动长就能密实或强度高，振动应持续到表面出浆为止，且应避免过振，以防止混凝土离析。
第三强调的是作为一个试验员还要负责现场标准养护室的动态
监控，满足试块养护要求。标养室要求温度为 20±2Co，相对湿度≥95%。其中有点我想强调一下。要在试块工作面上，标好工程名称、浇筑部位、留置时间、砼的等级、养护方式。试块要按标养、标养交检分开摆放，按使试块放置有序。这样不仅不会取错试块，而且在观测标养室的时候，还可以提醒自己，离最近一次送检还有多久，这样就不会错过送检时间了。
第四强调对检测中心进行了解与接触。了解检测中心那些人负责哪些工作？方便以后工作的开展。在取样方面，对试件有什么要求。如混凝土试件的尺寸、送样时间，钢筋试件的长度、数量。送检时所需手续、委托、见证、付款方式。各检测中心报告出具时间是不一样的。了解报告的出具时间，以便及时拿回报告。
第五强调是图纸，图纸是现场施工的说明与依据，图纸中的结构设计总说明，这里面有很多细节东西对试验很重要，砼的强度等级、砼的抗渗等级，钢筋直径、型号、数量、连接方式、以及部位。回填土的种类和压实系数。
在工作过程中，我深深感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性，一是在工作的同时我积极的学习试验检测知识，不断地提高自己的业务水平，通过理论学习与现场实际相结合，一点一滴的积累现场实践经验，全面掌握各项试验检测的标准规范，了解检测过程，踏实认真的做好每一项检测工作，保证工程质量;二是向周围的前辈和师傅学习，工作中保持谦虚谨慎、虚心求教的态度，学习他们的工作作风和处理问题的方法;三是向实践学习，把所学的知识运用于实际工
作中，在实践中检验所学知识，查找不足，提高自己，防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。陆续的在试验室接触更多的项目检验，明确工作程序，在具体工作中形成一个
比较清晰的工作思路，从而能够顺利的开展工作，并熟练圆满的完成本职工作。
最后我想说一点，现在我们不要怕犯错误，做起事来畏手畏脚的，要大胆的去做，但犯了错误一定要及时总结改正，多积累经验，争取早日成熟起来。
以上是我参加工作以来的一点心得，请大家多多指教。
姓名：
日期：年月日 012 年个人工作总...
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