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《中药鉴定学》课堂复习方法总结与剖析,,authentication,of,traditional,chinese,medicine,,methods,of,classroom,review,and,analysis(完整)

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 第17卷第11期Vol.17No.112011 年 11 月November.2011Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy《 中药鉴定学》课堂复习方法总结与剖析*代丽萍,陈随清( 河南中医学院药学院,河南郑州450003)[摘要]围绕 《 中药鉴定学》核心教学目标 “ 中药真伪、优劣”探讨了中药鉴定学复习方法的,在对提高课堂教学效果的同时,也是对学生科研思路及实践能力培养的有益探讨。[关键词]中药鉴定学;课程特点;复习方法;实践能力[中图分类号]G642.0[文献标识码]A[文章编号]1672-951X ( 2011)11-0106-02“ Authentication of traditional chinese medicine,” methods of classroom review and analysisdai liping, chen suiqing(Henan medical college, Zhengzhou 450003)[Abstract]Around the "Authentication of traditional Chinese medicine" core teaching objectives, "the authenticity of traditionalChinese medicine, the pros and cons" review of the traditional Chinese medicine methods of identification of learning in the class-room to improve teaching effectiveness and also the practical ability of students to develop research ideas and useful to explore.[Keywords]Authentication of traditional chinese medicine; Course characteristics; Review methods; Practical ability!!!!《 中药鉴定学》是鉴定和研究中药的品种和质量,制定中药标准,寻找和扩大新药源的应用学科。在继承中医药学遗产和传统鉴别经验的基础上,运用现代自然科学的理论知识和技术方法,研究和探讨中药的来源、性状、显微特征、理化鉴别、质量标准及寻找新药等的理论和实践问题。是一门 “ 保持寻新,整理提高”的学科[1]。知识点多而庞杂,不易掌握。在复习的过程要抓住本门课程的主脉,围绕课程的主要任务“ 中药真伪、优劣”的鉴别评价,在掌握共性的同时,重点突出“ 鉴别点”。善于总结与归属,方能达到事半功倍的效果,现从以下几个方面进行归属分析。1总论部分( 1)围绕中药鉴定学的定义与任务,总体把握中药鉴定学主要内容。

 ( 2)紧扣有效成分总量,理解中药采收期的制定原则与主要因素,在理解的基础上牢记每类中药一般的采收原则。

 ( 3)明确中药贮存过程中常见的变质现象及防护措施。( 4)掌握中药取样的一般原则与方法、鉴别依据及常规检查项目,对传统的水分、灰分测定等影响药材质量的常规指标尤其要重点掌握。2各论部分《 中药鉴定学》各论中常用的4大鉴别方法:来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理好鉴别。要从总体上宏观把握,掌握提炼出或者分离出其中的共性部分, 重点掌握其不同之处。在复习的过程中做到 “ 求同存异”以提高复习效果。

 《 中药鉴定学》分类特点是根据药用部位分类的,这样便于掌握每类中药的性状与显微特征,性状鉴别和显微鉴别是进行中药真伪鉴别主要手段, 也是本门课程很重要的一部分。

 涉及药材多,知识点雷同,对于初学者不易识记且容易遗忘。( 1)首先根据入药部位提炼出共性部分。如:皮类药材:首先从入药部位上明确皮类药材是形成层以外的部分,且一般是双子叶植物的皮。其形状平坦或弯曲,多是双卷筒、复卷筒或单卷筒;外表面粗糙,不去栓皮者可见皮孔;内表面多平滑。将其相同点提炼出来后,作为一般常识。其断面特征、有无特殊的气味等鉴别点再凝练出来就容易掌握了。

 ( 2)

 “ 求同存异,提纲挈领,分类掌握”:对于占绝大多数篇幅的根及根茎类药材在复习的过程中做到 “ 求同存异,分类掌握”就显得更为重要了。大纲中涉及到的根及根茎类药材200余味,逐一掌握其4大鉴别特征是很难做到的,尤其是对于初学者。但此类药材又有明显的可聚类性,把其共性的知识点做为 “ 纲”,把每味药材的鉴别点作为 “ 领”。

 “ 提纲挈领”才能事半功倍。例如在显微鉴别项下:根及根茎类药材首先划分为蕨类、单子叶植物类、双子叶植物类;其次分类凝练其 “ 纲”。①单子叶植物根类药材的一般显微构造由外向内依次为:表皮、广阔的基本组织、内皮层明显、辐射型维管束、小型的髓。②单子叶植物根茎类药材的一般显微构造由外向内依次为:

 表皮、广阔的基本组织、维管束散列、无髓。除此之外单子叶植物根及根茎类药材其基本组织中多含草酸钙针晶束。③双子叶植物根及根茎类药材一般显微构造由外向内依次为:

 木栓层、相对狭窄的皮层、韧皮部、形成层多成环、木质部。根一般无髓而根茎有髓。

 将上述4点做为根及根茎类药材显微鉴别的“ 纲”牢记于心。而部分双子叶植物的根茎除具备一般构造外,尚存在异常构造;如大黄的 “ 星点”、商陆的 “ 罗盘纹”、牛膝的“ 筋脉点”等;还有一些科属的药材含有特殊的化学成分而在其断面可见分泌组织。如伞形科、菊科、芸香科多含挥发油而* 基金项目:河省教育科学 “ 十一五”重点课题 ( JKGHAZ-0046)106万方数据

 Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy第17卷第11期Vol.17No.112011 年 11 月November.2011的落后模式。因此,在继承方法上,我们充分运用计算机技术、信息技术、声像等现代技术手段,系统完整如实地记录名老中医专题讲座、 示范性诊疗活动和中医临床带教的全过程,及时进行整理、分析和总结,建立名老中医经验档案,开设名老中医药专家工作室网站,实现名老中医药专家有关研究资料信息化管理。4中医药师承教育保障措施4.1经费保障医院建立了名老中医药专家传承专项基金,按每个名老中医药专家传承工作室一个建设周期50万元经费的标准给予经费配套,并要求经费只能用于工作室功能区域建设和条件改善、开展名老中医研究继承工作、对临床资料进行挖掘整理、出版专著以及名老中医药专家信息网络系统建设等方面,严格执行名老中医药专家传承工作室建设经费管理规定,做到经费专款专用。4.2制度保障医院成立了师承工作领导小组,制定了 《 名老中医药专家学术经验继承工作管理的有关规定》, 明确了指导老师和师承人员的任务,对学习内容、时间、考核办法等做出了明确的规定。建立健全了检查考评制度、考核档案,每月对继承人进行一次检查并签字。在充分保证学徒跟师学习时间、独立从事临床时间的同时,医院另外给予每周半天时间整理学习笔记、心得。经常开展师徒座谈会,在交流学习经验的同时,进一步增进师徒感情、密切师徒关系。4.3举行拜师仪式为了强化师徒关系, 确定师徒职责,进一步促进师承工作顺利有效的开展,我院举行了简短而隆重的拜师仪式。拜师仪式上,师承人员都要身着中国传统汉服,双手合掌高举至额前,深鞠躬3次,然后手持青花瓷茶杯,敬上用红枣和荔枝泡的茶水,寓意 “ 早点励志”。最后,待老师喝完茶,弟子们接过茶杯,才算拜师礼毕。5中医药师承教育的效果( 1)中医药人才梯队逐渐形成。我院通过开展师承教育,师承人员的整体素质得到了很大程度的提高, 第1批师承人员在指导老师的点拨、帮助下,中医诊疗水平和临床疗效大大提高,深受病友喜爱,吸引了大批慕名而来的病友。大部分师承人员现已成为各科室的学科带头人。年轻医生在师承人员的指导下,成长迅速,现已成为各科室的骨干。

 ( 2)中医特色专科迅速发展。师承人员及时将跟师所学到的临床经验引入到专科工作中,使专科的治疗手段增多,疗效提高,增强了专科的影响力和竞争力,促进了专科的发展。皮肤科、肛肠科、不孕不育专科、骨伤科相继成为国家重点专科,中风专科、心血管内科、急诊科已发展成为湖南省重点专科。

 ( 3)中医药文化氛围更加浓郁。通过师承教育,师承人员加深了对中医药的认识,对中医药的自信与热爱,在他们的影响下,全院形成了学中医、用中医的浓厚氛围。师承人员在跟师学徒过程中,耳濡目染名医们高尚的医德,加深了对大医精诚的认识和理解,吸取了中医医德传承的精髓,不仅提升了医疗水平,更提高了敬业奉献精神,弘扬了医德医风,促进了医院文化建设。(收稿日期:2011-08-12编辑:季铁铮)可见油管、油室或油细胞;五加科多含有树脂而在其断面可见树脂道环列;桔梗科多含乳汁故组织特征中可见乳汁管。这些均是要重点总结的 “ 领”,即每味药材的 “ 鉴别点”。

 ( 3)将来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理好鉴别有机结合起来,构建完整的知识链。一般来说性状特征与显微组织特征是有机统一的,二者均属于形态学的范畴,即宏观性状与微观性状的统一性的问题。微观构造决定宏观性状特征。例如何首乌性状特征具备 “ 云锦花纹”,何首乌显微组织特征中:除具备双子植物根的一般构造外在其皮层部位具有4-11个异常维管束;大黄性状特征中有 “ 星点”,显微特征中大黄根茎的髓部具有外木式的异常维管束散在或环列,其射线呈星芒状射出。也就是其髓部的异常构造才导致性状上的 “ 星点”;同时大黄嚼之黏牙,有沙粒感,唾液染呈黄色。与之相应的大黄显微组织构造中,在其基本组织中可见大量的大型草酸钙结晶盐,其韧皮部外侧则含有大型黏液腔。同时大黄中主要成分为蒽醌类衍生物,故能使唾液染成黄色[2]。

 ( 4)领悟理化鉴别的实质,结合药材混伪品的情况合理利用。首先要掌握生物碱类、蒽醌类、黄酮类、香豆素类、皂苷类及挥发油等常见化合物的一般理好性质; 其次明确其在药材中的分布与含量;最后了解其常见混伪品所含化学成分的性质与特点。例如季胺型生物碱类、对二苯乙烯苷类、香豆素类化合物因结构中含共轭双键而显荧光,故主要含有上述化合物的药材可以用荧光反应鉴别之。

 例如秦皮中含大量的香豆素类化合物。故秦皮药材日光灯下可见碧蓝色荧光;大黄正品有三种即掌叶大黄、唐古特大黄和药用大黄,而伪品即所谓的 “ 土大黄”近30种,分析其主要化学成分的性质可知正品大黄主要含蒽醌类衍生物,伪品大黄除含有蒽醌类衍生物外尚含对二苯乙烯苷类化合物,故在365 nm或254 nm下可显现较明显的亮蓝紫色荧光,而正品则显黄棕色荧光。

 ( 5)质量控制以主要有效成分为控制指标,其次才是指标性成分。当主要物质基础不明确或无法获得合适的对照品或没有合适的对照品的时候可进行浸出物测定,对其某类主要的成分进行总量控制。如黄芪中的多糖类化合物可测定其醇溶性浸出物、沉香则测定醇溶性浸出物。3小结《 中药鉴定学》是中药学专业的骨干专业课程,知识点多而庞杂,不易掌握。建立适合 《 中药鉴定学》课程特点的复习方法,是提高 《 中药鉴定学》课堂教学效果的有益途径,是提升专业课程在高等学校人才培养体系中作用的关键问题,也是促进学生实践能力提高的有益探讨。参考文献[1] 康廷国.中药鉴定学[M].北京:中国中医药出版社,2007:1[2] 国家药典委员会.中国药典[S].北京:中国医药科技出版社,2010:22(收稿日期:2011-09-05编辑:李海洋)( 上接第105页)107万方数据

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