主要负责人安全检查记录8篇主要负责人安全检查记录 安全检查记录表 检查类型 编号 表3-1单位名称 工程名称 检查时间年月日检查单位 检查项目或部位 参 加检查人员 检查记录 检查下面是小编为大家整理的主要负责人安全检查记录8篇,供大家参考。
检 查 类 型
编 号
表 3-1 单位名称
工程名称
检查时间 年 月 日 检查单位
检查项目或 部 位
参
加检查人员
检查记录
检查结论及要求
检查负责人 填表人
注检查类型可填写为定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。
事故隐患整改记录表
表 3-2
施 工单 位
工程名称
前次检查 记录表编号
整改内容及相关措施
措施制定人
实施负责人
验收人
整改复查意见:
复查人员
复查日期
施工现场装配式活动板房安装验收表1
表 3-3 工程名称
使用单位
建筑面积
建设单位
安装单位
层数
监理单位 项目 检查结果 保
证
项
目
产权单位
连续长度
间
m
检查情况
使用单位 验收意见
1、构件应具备出厂合格证 2、钢构件的焊接部位无脱焊 3、钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀 4、基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求 5、楼面板质量符合设计要求锁定装置齐全有效 6、节点螺栓规格、数量应符合设计要求连接牢固 7、支撑圆钢拉杆体系符合设计要求花篮螺栓的锁定装置完好 1、上部结构安装时 基础混凝土强度应达到设计强度的 75%以上 2、楼面板应安装平稳、拼缝紧密 3、卫生间、厨房、浴室地面坡向正确排水通畅无积水管道孔部位密封无渗漏税 4、围护板材屋面板和墙板应无明显变形、损坏固定螺栓、防水垫圈、金属垫圈、尼龙套管等齐全连接可靠密封胶齐全有效 5、屋面板应安装平稳、檐口平直板的搭接方向正确一致 6、附着式墙板安装应排板正确表面平整嵌入式墙板安装应平整 上下搭接缝应采用企口缝外侧板应向下搭接搭接长度不小于 15mm 7、室内电器线路应采用 PVC 管槽明敷布线整齐美观电器配置符合设计要求线路无绝缘老化及接长使用 8、防火防火间距应符合设计和规范要求消防通道应通畅 消火栓、 灭火器配置符合设计要求 布局合理一
般
项
目
厨房等用火场所防火隔热措施应有效 金属面夹芯板氧指数不低于32木地板等可燃材料应做防火处理 9、防雷防雷接地设置符合设计和规范要求接地电阻应检测合格 10、防腐钢构件应油漆完好、无锈蚀外露螺栓防护得当强腐蚀环境下的防腐措施符合设计要求活动房周边应排水通畅无积水不准放杂物
施工现场装配式活动板房安装验收表 2
表 3-4 允
许
偏
差
项
目 检测项目 允许 偏差 +8、-5 ±5 3 1 ±2 1/1000 ±2 +20、-0 +20、-0 5 ±3 3 1 10 15 10 L/1000 ±5 ±3 5 15 20 ±5 5
检查记录 5
产权单位验收意见
负责人
使用单位 验收意见 1
2
3
4
6
7
8
9
10
基础 基础截面尺寸 建筑物定位轴线 基础上柱的定位轴线 支承面 现浇式 装配式
标高 水平度 螺栓中心线 伸出长度 螺纹长度 中心线水平位置 中心线与顶面距离 现浇基础地脚螺栓 装配式基础螺栓孔 底层柱底轴线对定 位轴线的偏差
柱子定位轴线 柱子垂直度单层 柱子垂直度二层全高 跨中垂直度 侧向弯曲矢高 支承面标高 支承长度 表面平整度 主体结构的整体垂直度 主体结构的平面弯曲 檩条间距 弯曲矢高 平台标高 平台柱垂直度 平台梁垂直度 平台梁侧向弯曲 楼梯段 垂直度 栏杆高度 立柱间距 立柱垂直度 安装单位自检结论
项目负责人
年
月
日 注1、保证项目必须全部符合要求。2、一般项目每项合格率达到 80%才能定位合格。
3、允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的 1.5 倍每项合格率达到 75%为合格。
柱子安装
桁架梁 安装 楼面板 安装 整体尺寸 檩条安装
钢梯安装及 栏杆 楼梯 平台
水平度 栏杆 使用单位验收意见
项目经理
年
月
日 年
月
日
施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表 表 3-5 其中 单层
幢
m2 二层
幢
m2 工程 名称 建设 单位 监理 单位 序号
使用 单位 安装 单位 产权 单位
建筑 面积 建造 幢数 用途办公
m2 宿舍
m2食堂
m2 检查情况
m2
处理意见 1 资质 要求 设计应由具有资质的设计单位设计
图纸应通过省级建筑业主管部门组织专家论证
制作单位应具备钢结构专业承包资质
安装单位应具备钢结构专业承包资质
2 技 术文 件内容 技术文件应包含的内容详见附录二
3 构 件合 格证明 原材料的产品合格证和进厂检测报告包括夹芯板、钢材、螺栓、焊接材料、水泥等 工厂制作构件的出厂合格证明含混凝土、 砂浆强度检查报告、焊缝质量等 活动房上部结构安装前基础应验收合格
4 验 收情况
安装完成交付使用时应验收合格 1.不应在易滑坡坍塌、 地势低洼区域或强风口 2.与高压线距离安全距离不足时的防护措施3.位于建筑的坠落半径和塔吊作业半径内时的防护措施4.与危险源距离不小于 25m食堂与污染源距离不小于 30m 软弱地基处理情况
5 规 划选 址情况
6 地 基基础
基础验收情况验收不符要求时的处理情况及结果
基础周边排水应通畅无积水
活动房安装时基础混凝土强度应达到设计值的75%以上
7 主 要构 件安 全情况 地脚螺栓、连接螺栓数量、规格应符合设计要求无松动
支撑体系圆钢拉杆设置正确、齐全锁定装置齐全有效、无松动 钢构件柱、梁、屋架、檩条等 、围护板材屋面板和墙板和楼面板等应无变形、损坏连接可靠
附着设施应符合设计要求与承重骨架连接牢固 防火间距组团之间不小于 10m幢之间净距不小于 3.5m消防通道应通畅 消防措施消防管道、消火栓、灭火器设置符合设计要求布局合理 金属面夹芯板氧指数不低于 32木地板等可燃材料应做防火处理 使用温度不得超过 80 度 不得有高温热源或火种靠近 厨房等用火场所防火隔热措施应有效不得采用明火取暖或烧煮食物
8 防火
9 防雷 防雷接地符合设计和规范要求
10 防腐 钢构件应油漆完好外露螺栓保护措施符合设计要求
强腐蚀环境下的防腐措施符合设计要求
活动房周边应无积水不堆放杂物
11 使 用管理 人员密集和荷载较大场所如食堂、活动室、仓库应设置在底层 不得改变使用功能不得超载使用
潮湿房间如浴室、卫生间应有防水通风措施
不得使用大功率电器不得乱拉私接电线电器
日常检查、维护和保养记录齐全恶劣气候前后检查检修记录齐全 存在问题
12 其他 处理意见 13 检 查意见
检查单位
检查人员
检查时间
年
月
日
落地式脚手架搭设检查验收表
表 3-6 工程名称 分包单位
施工单位 搭设负责人
脚手架总高度 序号 1
搭设高度
验收时间
验收内容 施工方案 有符合规范要求,经审批的施工方案必须按方案搭设。
支承基础满足设计要求钢管脚手架有底座排水措施合理 承力架必须严格按照设计要求进行施工与建筑物的连接应牢固可靠符合设计要求。
立杆间距 案要求。
大小横杆 100mm。
剪刀撑 设置 连墙点 案要求。
脚手板的材质符合要求绑扎牢固在施工层及每隔10M 均需满铺脚手板。脚手架外侧设置标准的密目式安全网并绑扎严密 施工层设 1.2m高的栏杆和 18cm 的挡脚板。
架体内封闭防护 材质 与荷载 架体避雷 按规定设置避雷接地装置。
持证上岗 作业人员必须经专业培训持证上岗。
验收意见
验收要求 验收记录
2 立杆基础 承力架
3 立杆垂直偏差满足规范要求立杆纵、横向间距满足方 4 间距均匀设置满足方案要求小横杆出架体不小于 5 每隔 9m 设一道剪刀撑夹角为 45-60 度搭接长度不小于 1m , 不少于三个扣件。
连墙点的垂直、水平间距符合规范要求连墙点符合方 6
7 脚手板与防护栏杆
8 施工层脚手架内杆与建筑物间应水平封闭施工层以下每隔 10m以内封闭一次架体搭设应超过作业层 1.5m。
钢管外径不得小于 48mm壁厚不低于 3.5mm无严重锈蚀、裂纹、变形 , 荷载分布均匀不超载。
9 10 11
参加验收人员
悬挑式脚手架搭设检查验收表
表 3-7 工程名称 分包单位
施工单位 搭设负责人
脚手架总高度 序号 1
搭设高度
验收时间
验收内容 施工方案 有符合规范要求,经审批的施工方案必须按方案搭设。
悬挑梁材料与方案要求一致悬挑梁与建筑物固定连接验收要求 验收记录
2 悬挑梁 可靠埋件固定与方案一致钢丝绳与悬挑梁及建筑物固定可靠 立杆垂直偏差满足规范要求立杆纵、横向间距满足方案要求。
间距均匀设置满足方案要求小横杆出架体不小于100mm。
每隔 9m 设一道剪刀撑夹角为 45-60 度搭接长度不小于 1m , 不少于三个扣件。
连墙点的垂直、水平间距符合规范要求连墙点符合方案要求并采用硬拉接的方式进行连墙。
脚手板的材质符合要求绑扎牢固在施工层、悬挑底层及每隔 10M 均需满铺脚手板。
脚手架外侧设置标准的密目式安全网并绑扎严密施工层设 1.2m 高的栏杆和18cm 的挡脚板。
施工层脚手架内杆与建筑物间应水平封闭悬挑脚手架底层与墙体间必封闭严密 施工层以下每隔 10m 以内封闭一次架体搭设应超过作业层 1.5m。
钢管外径不得小于 48mm壁厚不低于 3.5mm无严重锈蚀、裂纹、变形 , 荷载分布均匀不超载。
架体避雷 按规定设置避雷接地装置。
持证上岗 作业人员必须经专业培训持证上岗。
验收意见
参加验收人员
3 立杆间距
4 大小横杆 剪刀撑 设置 连墙点
5
6
7 脚手板与防护栏杆
8 架体内封闭防护 材质 与荷载
9 10 11
整体提升脚手架搭设检查验收
表 3-8 工程名称 分包单位 相邻机位最大距离 号 1 2 有定型的主框架相邻两主框架之间有定型的支撑框架
施工单位 搭设负责人
脚手架总高度 序验收内容 施工方案 有符合规范要求,经审批的施工方案必须按方案搭设。
使用条件 有各岗位操作规程提升架经鉴定合格。
验收时间
验收要求 验收记录
3 架体构造 架体上部悬臂部分高度 不大于架体高度的 1/3 且不超过 4.5m。
立杆垂直偏差满足规范要求立杆纵、横向间距满足方案要求。
间距均匀设置满足方案要求小横杆出架体不小于100mm。
每隔 9m 设一道剪刀撑夹角为 45-60 度搭接长度不小于 1m , 不少于三个扣件。
附着支撑 主框架与楼层设置连接点钢挑架与墙体连接牢固 脚手板的材质符合要求绑扎牢固在施工层、悬吊底层及小于 10M 范围内均需满铺脚手板。
脚手架外侧设置标准的密目式安全网并绑扎严密施工层设 1.2m 高的栏杆和 18cm 的挡脚板。
施工层脚手架内杆与建筑物间应水平封闭悬吊底层与墙体间必须全封闭施工层以下每隔 10m 以内封闭一次架体搭设应超过作业层 1.5m。
材质 与荷载 安全装置 有同步升降装置、防坠落装置、防倾斜装置并完好。
架体避雷 按规定设置避雷接地装置。
持证上岗 作业人员必须经专业培训持证上岗。
验收意见
参加验收人员
4 立杆间距
5 大小横杆 剪刀撑 设置
6 7
8 脚手板与防护栏杆
9 架体内封闭防护
10 11 12 13 钢管外径不得小于 48mm壁厚不低于 3.5mm无严重锈蚀、裂纹、变形 , 荷载分布均匀不超载。
落地操作平台搭设检查验收表 固定、 移动
表 3-9 施工单位 搭设高度 搭设负责人 序号 1 手续齐全。
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 置栏杆。
12 13 求。
验收意见 类型
工程名称 平台面积 容许荷载
kg 验
收
要
求 验
收
记
录
施工组织设计、 平面布置、 设计计算资料、 审批验收时间、底部坚实平整、有排水措施。
立杆垂直、间距符合方案要求、大小横杆纵横平稳。
斜撑、剪刀撑的间距、角度、设置、搭设符合规定。
连墙拉结、支撑设置的间距、方式符合规定。
架体横平竖直、整体稳定牢固符合方案。
架体的材质、连接部位的方式符合规定。
操作平台四周防护严密、可靠、安全。
操作平台面铺设材料符合规定、不留间隙。
移动平台必须设登高扶梯。
进入平台作...
联系电话：主要负责人姓名：检查项目检查内容检查标准检查方法检查结果一有下发的文件二 规章制度三 安全投入 提取和使用安全生产费用四 安全培训五 图纸资料地下矿山开采企业安全生产检查表 （安全管理方面）
序号安全机构及人员1、设置安全生产管理机构、配备工作人员。查看有关文件资料2、各队、班组应设立专（兼)职安全员。有专(兼)职人员查看有关文件资料1.安全生产责任制。包括主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、安全管理部门、重要岗位（提升运输、供配电、水泵房、主扇风机房、炸药库）的安全生产责任制。齐全、符合安全生产法律法规的要求查看有关文件资料2.安全生产有关制度。包括安全检查制度、职业危害（粉尘、有毒有害气体等）预防制度、职工安全教育培训制度、生产安全事故管理制度、重大危险源（提升运输设备、爆破器材库）监控和重大事故隐患整改制度、设备（指主提升机、绞车、主扇、压风机等）安全管理制度、安全生产档案管理制度、安全生产奖惩制度。齐全、符合安全生产法律法规的要求查看有关文件资料3.作业安全规程。包括掘进迎头和采矿工作面作业规程。每个掘进头和每个采场都有作业规程并有针对性和操作性。查看有关文件资料4.操作规程。绞车操作工、爆破工、金属焊接（切割）工、信号工、通风工、电工、矿井泵工、尾矿工、机动车司机必须有操作规程。齐全、有针对性和操作性查看有关文件资料按《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》执行查看有关财务报表、台账1.矿山企业主要负责人及分管安全、生产、技术的负责人资格证书有有效的安全资格证书，且在有效期内查看全部证书2、安全生产管理人员资格证书有有效的安全资格证书，且在有效期内查看全部证书3、各种特种作业人员资格证书有有效的安全资格证书，且在有效期内按一定比例抽查证书4、职工培训情况培训时间和内容符合安全生产法律法规要求查看培训计划、记录及考核结果地质图(水文地质图和工程地质图)、矿山总平面布置图、采掘工程平面图、井上和井下对照图、通风系统图、提升运输系统图、供配电系统图、防排水系统图、避灾线路图有具有资质的设计单位设计的图纸，且图纸的设计、审查、校核、批准等手续齐全。抽查图纸资料
六 检测检验七 安全评价 依法进行安全评价八 应急救援提升设备、尾矿库、排土场、爆破器材库等易发生事故的场所、设施、设备，有登记档案和检测检验记录。有登记档案和检测检验记录查看文件资料及记录具有资质的单位进行安全评价，评价中发现的问题进行整改查看评价报告及整改记录1、有透水、冒顶片帮（特别是大面积冒顶）、中毒窒息及坠井等事故的应急救援预案。齐全、并符合有关规定查看有关文件资料2、建立专职或兼职应急救援组织,也可与邻近的事故应急救援组织签订救护协议，配备必要的应急救援器材、设备。有文件，器材、设备齐全查看有关文件资料及器材、设备地下矿山开采企业安全生产检查表
（地面生产系统）
表一
检查单位检查时间开采矿种：
联系电话：主要负责人姓名：检查项目检查内容检查标准检查方法检查结果一供配电查看资料二通风符合规程要求符合规程要求查看资料三防排水符合规程要求符合规程要求四 爆破作业查看资料五 保安矿柱符合设计要求六查看现场六 提升运输符合规程要求查看现场齐全有效查看现场齐全有效查看现场查看现场查看现场符合规程要求查看现场检查项目检查内容检查标准检查方法检查结果序号定期对机电设备进行检查、维修，检漏装置必须灵敏可靠检查维修周期符合要求有主扇，有相同规格和型号的备用电机，有测量风压、风量、电流、电压和轴承温度的仪表，有每班对扇风机运转情况检查的记录1、必须建立完善的通风系统查看现场及运转记录2、井下各用风地点风速、风量和风质必须满足安全规程要求查看检测记录等资料3、井下炸药库和充电硐室，要有独立的回风道，井下所有机电硐室必须供给新鲜风流查看图纸
资料4、开采与煤伴生、共生的金属与非金属矿床的通风条件，应当符合煤矿开采有关安全规程要求符合煤矿安全规程要求1、矿井井口的标高必须高于当地历史最高洪水位一米以上，并有防止地表水进入井口的措施查看设计
资料查看有无探放水作业规程和探放水记录2、对接近水体而又有断层通过或与水体有联系的可疑地段，必须有探放水措施爆炸物品的储存、购买、运输、使用和清退登记制度符合《民用爆炸物品管理条例》规定按设计规定，保安矿柱、岩柱在规定的期限内不得开采查看图纸资料空气压缩机安全阀、压力调节器、断水（油）保护装置和信号，空压机和风包的温度保护装置安全装置齐全、动作可靠，温度符合规定要求1、斜井提升运输有必要的挡车装置2、竖井提升运输防过卷和防坠等安全保护装置3、提升运输信号齐全、灵敏、可靠，安全标志齐全4、提升设备必须有能独立的工作制动和紧急制动的系统，其操作系统必须设在司机操作台装置齐全、动作可靠5、提升钢丝绳定期检测记录检测周期符合规程要求，悬挂时安全系数必须符合安全要求6、竖井提升容器之间、提升容器与井壁或罐道梁之间的最小间隙地下矿山开采企业安全生产检查表
(地下生产系统）
表二
号序
一 安全出口符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场二 通风防尘查看现场符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场三爆破作业符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场四采掘作业符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场五提升运输装置齐全有效查看现场装置齐全有效查看现场六供配电符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场七防排水符合规程要求查看现场符合规程要求查看现场八消防措施符合规程要求1、矿井的每个生产水平(中段)和各个采区(盘区)至少有两个能行人的安全出口并与直达地面的出口相通*2、提升竖井作为安全出口时，必须有保障行人安全的梯子间3、井口及行人巷道要有明显的安全出口标志1、掘进工作面和通风不良采场必须安设局部通风设备局扇位置符合规程要求2、废弃井巷应设栅栏和标志，防止人员进入3、井下炸药库和充电硐室，要有独立的回风道，井下所有机电硐室必须供给新鲜风流4、凿岩必须采取湿式作业。湿式作业有困难的地方应采取干式捕尘或有效防尘措施1、爆破前必须有明确的警戒信号，与爆破无关的人员必须撤离作业地点。2、爆破后，爆破员必须按规定的等待时间进入爆破地点，检查有无冒顶、危石、支护破坏和盲炮，如有以上现象应及时处理，经当班安全员确认安全后，方可进入作业地点。1、井巷支护和采场管理能保证作业场所安全。2、井巷断面能满足行人、运输、通风和安全设施、设备的安装、维修及施工的需要。3、竖井与各中段的连接处、天井、溜井和漏斗必须有标志、照明、护栏或格筛、盖板等防坠措施1、斜井提升运输必须设常闭式防跑车装置和必要的挡车装置。2、提升运输信号齐全、灵敏、可靠，安全标志齐全。1、井下所有电气设备及其金属外壳、电缆的配件、金属外皮等都应有接地保护，禁止接零或中性点直接接地2、井下所有作业地点、安全通道和通往作业地点的人行道，都应有照明*2、对接近水体而又有断层通过或与水体有联系的可疑地段，必须有探放水措施。*3、井下主要排水设备及排水管路的型号和数量符合规程的要求。井下中央变电所，爆破器材库等有消防制度，消防器材充足且在有效期内。查看现场，抽查有关记录情况
联系人
上级联系人：________________
联系点（或车间）________________________ 履职职责 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1) 指导联系点的安全生产工作； 2) 监督安全生产方针、政策、法规制度的执行和落实； 3) 定期检查安全生产中存在的问题与隐患； 4) 督促安全隐患的整改； 5) 监督事故“四不放过”原则的实施； 6) 协调解决影响安全生产中 的 突出问题。
填报说明：实行工作联系及反馈制度，联系人至少每月到联系点或所在单位进行一次安全活动，上级联系人应根据实际情况参与联系点的安全活动。联系点所在单位应及时将参加活动情况在上表中进行描述，HSE 办公室进行日常抽查，年终时以此表反馈至 HSE 委员会，其活动包括参加基层班组安全活动、安全检查、督促整改事故隐患等。
危险化学品重大危险源责任人履职记录表（1 2021 年度 ）
主要负责人：________________
重大危险源名称：________________________ 履职职责 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1) 组织建立重大危险源安全包保责任制并指定对重大危险源负有安全包保责任的技术负责人、操作负责人； 2) 组织制定重大危险源安全生产规章制度和操作规程，并采取有效措施保证其得到执行； 3) 组织对重大危险源的管理和操作岗位人员进行安全技能培训； 4) 保证重大危险源安全生产所必需的安全投入； 5) 督促、检查重大危险源安全生产工作； 6) 组织制定并实施重大危险源生产安全事故应急救援预案； 7) 组织通过危险化学品登记信息管理系统填报重大危险源有关信息，保证重大危险源安全监测监控有关数据接入危险化学。
品安全生产风险监测预警系统。
填报说明：主要负责人对照“履职职责”清单，对具体履职情况进行填报，同时可按照日常对重大危险源的管理工作进行其他内容填写，年终时反馈至 HSE 办公室进行存档。
危险化学品重大危险源责任人履职记录表（1 2021 年度 ）
技术负责人：________________
重大危险源名称：________________________ 履职职责 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1) 组织实施重大危险源安全监测监控体系建设，完善控制措施，保证安全监测监控系统符合国家标准或者行业标准的规定； 2) 组织定期对安全设施和监测监控系统进行检测、检验，并进行经常性维护、保养，保证有效、可靠运行； 3) 对于超过个人和社会可容许风险值限值标准的重大危险源，组织采取相应的降低风险措施，直至风险满足可容许风险标准要求； 4) 组织审查涉及重大危险源的外来施工单位及人员的相关资质、安全管理等情况，审查涉及重大危险源的变更管理； 5) 每季度至少组织对重大危险源进行一次针对性安全风险隐患排查，重大活动、重点时段和节假日前必须进行重大危险源安全风险隐患排查，制定管控措施和治理方案并监督落实； 6) 组织演练重大危险源专项应急预案和现场处置方案。
填报说明：技术负责人对照“履职职责”清单，对具体履职情况进行填报，同时可按照日常对重大危险源的管理工作进行其他内容填写，HSE 办公室进行日常抽查，年终时反馈至 HSE 办公室进行存档。
危险化学品重大危险源责任人履职记录表（1 2021 年度 ）
操作负责人：________________
重大危险源名称：________________________ 履职职责 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1) 负责督促检查各岗位严格执行重大危险源安全生产规章制度和操作规程； 2) 对涉及重大危险 源 的 特 殊 作业、检维修作业等 进 行 监 督 检查，督促落实作业 安 全 管 控 措施； 3) 每周至少组织一次重大危险源安全风险隐患排查； 4) 及时采取措施消除重大危险源事故隐患。
填报说明：操作负责人对照“履职职责”清单，对具体履职情况进行填报，同时可按照日常对重大危险源的管理工作进行其他内容填写，HSE 办公室进行日常抽查，年终时反馈至 HSE 办公室进行存档。
检查类型 ：
定期检查 单位名称 湖南省六建 工程名称 桃阳小区 7#、10 栋 检查日期 年
月
日 检查单位 项目部安全检查小组 检查项目或部位 现场安全生产、 文明施工 参加检查人员
检查记录及结论：
经检查主要存在以下问题：
1、 在作业层施工的钢筋班三工人未带安全帽。
2、 10 栋每二层外脚手架无踢脚板。
记录人：
整改措施：
1、
当天晚上对钢筋班进行安全教育。
2、
由架子班按要求在施工层外脚手架上装踢脚板。
制定人：
负责人：
复查意见：
1、
已做好对钢筋班的安全教育。
2、
已设有三道踢脚手板。
负责人：
年
月
日
安全检查记录表
检查类型 ：
临时用电 单位名称 湖南省六建 工程名称 桃阳小区 7#、10 栋 检查日期 年
月
日 检查单位 项目部安全检查小组 检查项目或部位 生活区、 施工现场 参加检查人员
检查记录及结论：
1、
生活区宿舍内电线插座固定在铁床上；
2、
碰焊机无漏电保护（接在 200A 空气断路器上）；
3、
电焊机二次侧空载降压装置短接。
记录人：
整改措施：
1、 电工负责整改， 宿舍管理员负责对民工教育， 并负责验证工作， 限期一天内整改完。
2、 购买漏电断路器， 电工负责安装， 由安全员进行验证， 限期二天内整改完， 在未安装前不得使用。3、 电工负责整改， 机管员负责复查， 并对焊工进行教育， 当天即改正。
制定人：
负责人：
复查意见：
1、
宿舍内自行安装的电线插座全部清理完， 并有教育记录， 当天已改正。
2、
漏电断路器已于第二天购买， 并立即安装好。
3、
电焊机二次侧空载降压装置已当天由电工接好， 并做好对相关人员教育。
负责人：
年
月
日
安全检查记录表
检查类型 ：
节假日（春节后）
单位名称 湖南省六建 工程名称 桃阳小区 7#、10#栋 检查日期 年
月
日 检查单位 项目部安全检查小组 检查项目或部位 现场安全防护设施 参加检查人员
检查记录及结论：
1、 1 号房二层南侧楼层临边防护栏杆已拆除移开。
2、 3 号房脚手架靠近施工层四步一隔离有缺陷， 部分密目网已破损需及时更换。
3、 搅拌机钢丝绳已断丝超标需及更换。
4、 5 号房配电箱编号 01-14 有三个瓷插损坏需及时更换。
记录人：
整改措施：
1、
立即由架子班搭设好楼层临边防护杆， 限当天完成。
2、
由架子班对架子进出口行整修， 限二天内完成。
3、
由搅拌机操作工配合机管员更换搅拌机钢丝绳， 限一天内完成。
4、
由电工对配电箱子进行检查， 更换损坏瓷插。
限一天内完成。
制定人：
负责人：
复查意见：
1、
楼层临边防护栏杆已按要求搭设好。
2、
脚手架四步一隔离已按要求设置好， 破损密目网已更换。
3、
搅拌机绳已换新。
4、
配电箱瓷插已更换。
负责人：
年
月
日
检查类型：
编号：
单位名称
所属部门
检查时间 年
月
日 检查部门
检查项目 或部位
参加检查人员
检查记录
检查结论及要求
检查负责人：
填表人：
事故隐患整改记录表
编号：
单位名称
所属部门
前次检查 记录表编号
整改内容及相关措施：
措施指定人 实施负责人 验收人 整改复查意见：
复查人员 复查日期
-13-(2)业操作资格证书资格证书证实施办法》第九条特种作业人员是否经专门安全作业培训并取得特种作抽查特种作业人员险化学品生产企业安全生产许可《安全生产法》第二十三条、《危(3)其他从业人员是否经相关知识的教育和培训并考核合格录证实施办法》第十条查相应教育培训记险化学品生产企业安全生产许可《安全生产法》第二十一条、《危4种类型人员的培训或使用新设备是否对从查相应教育培训记《安全生产法》第二十二条教育落实录(4)业人员进行专门的安全教育和培训采用新工艺、新技术、新材料(5)育培训录第十六条(6)新职工入厂是否经三级安全教育培训换岗、离岗6个月以上从业人员是否经复工前的安全教查相应教育培训记《江苏省安全生产条例》4重大危险源管理(1)是否确定企业的重大危险源并建立重大危险源登记档案查重大危险源档案《安全生产法》第三十三条措施落实(2)重大危险源及有关安全措施、应急措施是否落实查备案文件重大危险源已登记、三、企业执行与遵守安全生产行政许可和备案的情况1是否持有合法工商营业执照查工商营业执照持有执照2危险化学品建设项目是否经设立安全审查查意见书实施办法》第三条查建设项目安全审《危险化学品建设项目安全许可符合建设项目安全生产“二审、一验、审全设施设计审查查审批文件《危险化学品建设项目安全许可批、许可危化品和易制毒品”要求实施办法》第三条5危险化学品建设项目是否经安全设施竣工验收收审批文件3建危险化学品建设项目是否经设区的市以上人民政府设项目设立批准文件九、十一条新建危险化学品生产企业或现有危险化学品生产企业新查新建企业或新建《危险化学品安全管理条例》第立批准4危险化学品建设项目是否经安查安全设施设计审查安全设施竣工验6化学品的企业是否取得非药品类易制毒化学品生产许可和非药品类易制毒《非药品类易制毒化学品生产、经是否领取安全生产许可证生产第一类非药品类易制毒查安全生产许可证《安全生产许可证条例》第二条和证化学品生产许可证营许可办法》第五条、7部门备案危险化学品建设项目试生产使用方案是否已报安监查备案文件实施办法》第二十条《危险化学品建设项目安全许可符合7项安全生产备险源的其他危险化学品的《危险化学品安全管理条例》第二案要求品的数量、地点及查备案文件十二条8门备案是否定期开展安全评价安全评价报告是否已报安监部查备案文件化学品安全管理条例》第十七条《安全生产法》第二十五条、《危险9企业的危险化学品是否已登记查危险化学品登记证《危险化学品登记办法》第二条10企业事故应急救援预案是否报安监部门备案查备案文件十条《危险化学品安全管理条例》第五11管理人员情况是否已报安监部门备案、重大危险源是否《安全生产法》第三十三条储存剧毒化学品及构成重大危单位其储存剧毒化学品及危险化学已报安监部门备案12或储存设备、库存产品及生产原料的处置方案是否已报查备案文件十五条企业转产、停产、停业或解散的其危险化学品的生产《危险化学品安全管理条例》第二安监部门备案13进行非药品类易制毒化学品生产备案品生产备案文件营许可办法》第十七条生产第二类、第三类非药品类易制毒化学品的企业是否查非药品类易制毒化学《非药品类易制毒化学品生产、经检查意见检查人签字企业意见负责人签字单位盖章当场出具文书名称处理文书编号结果限期改正期限移送移送其他机关事项或移送上级机关事项其他特别事项备注1、“检查结果”根据“检查内容”填写有、无或是、否2、危险化学品建设项目按《危险化学品建设项目安全许可实施办法》规定是指新建、改建、扩建危险化学品生产、储存装置和设施伴有危险化学品产生的化学品生产装置和设施的建设项目。3、本记录一式两份一份交企业一份由检查单位存档。上报
-14-附件2危险化学品生产企业现场安全检查记录企业名称主要负责人企业地址联系电话检查人员专家现场检查场所或部位检查日期序号检查内容检查方式检查依据检查原则标准检查结果一、岗位操作人员持证上岗与应知应会情况1作业人员是否持证上岗抽查作业人员上岗证持证上岗《安全生产法》第二十一条作业人员是否熟悉有关安全生产规章制度和安全操作规程2作业人员是否熟悉本岗位化学品的基础知识抽查作业人员进行询问现场提问解答正确34的危险因素、防范措施及事故应急措施作业人员是否了解作业场所和工作岗位存在《安全生产法》第三十六条5行业标准的劳动防护用品防护用品配备情况用品要求企业是否为从业人员配备符合国家标准和抽查作业场所劳动《安全生产法》第三十七条符合从业人员配备劳动保护二、查验安全设备、设施检测、检验情况安全设备、设施是否有检测、检验标签或铭牌是否定期检测施的标签或铭牌现场抽查安全设备、设《安全生产法》第二十九条定期实施检验、检测三、安全评价报告中事故隐患整改措施的落实情况1全部落实查整改措施落实情况《安全生产法》第二十五条《危险化学品安全管理条例》第十七条未改变原有用途无非法生产和储存危化品行为等4项主要环节落实到位。《危险化学品安全管理条例》第七条安全评价报告中提出的事故隐患整改措施是否对照安全评价报告抽、安全隐患整改措施落实总平面布置与现状一致车间仓库查企业总平面布置2企业现状一致安全评价报告中描述的企业总平面布置是否与对照安全评价报告检3安全评价后企业的车间、仓库等建筑物是否改变用途间、仓库等建筑物的用途对照安全评价报告抽查车4企业是否存在非法生产、储存危险化学品行为抽查生产、储存环节四、危险化学品储存与包装情况1存仓库是否由专人管理危险化学品出入库是否进行核查登记《危险化学品安全管理条例》第二十三条2危险化学品专用仓库是否设有明显的安全标志仓库中的安全标志危险化学品是否储存在专用仓库危险化学品储抽查储存仓库及出入库登记记录入库登记及时、准确、有效有明显安全标志。抽查危险化学品储存有危化专用库、专人管理出3险化学品是否在专用仓库内单独存放是否实行双人收发、双人保管制度剧毒化学品及储存数量构成重大危险源的其他危抽查专用仓库及收发保管记录“五双”管理要求。、合剧毒品单独存放、并符合符4专业生产企业定点生产例》第二十一条产。生产、使用的危险化学品的包装物、容器是否由抽查的包装物、容器《危险化学品安全管理条危化包装、容器实行定点生5是否附有与危险化学品完全一致的化学品安全技术说明书生产的危险化学品的包装上是否加贴或栓挂与包装内危险化学品完全一致的化学品安全标签抽查包装岗位例》第十四条说明书。《危险化学品安全管理条标签贴挂一致并有安全技术检查意见检查人签字专家签字企业意见负责人签字单位盖章当场处理结果限期改正期限出具文书名称文书编号移送或上报其他特别事项移送其他机关事项移送上级机关事项备注本记录一式两份一份交企业一份由检查单位存档。
-15-附件3危险化学品生产企业安全生产监督检查复查记录被检查单位主要负责人单位地址联系电话检查人员专家复查日期复查依据复查内容复查意见复查结论检查人签字被检查单位负责人签字单位盖章本记录一式两份一联交被检查单位一联存档。
-16-附件4安全生产法律、法规有关罚则摘录一、发现危险化学品生产企业有下列行为之一的应责令限期改正一、发现危险化学品生产企业有下列行为之一的应责令限期改正一、发现危险化学品生产企业有下列行为之一的应责令限期改正一、发现危险化学品生产企业有下列行为之一的应责令限期改正1、主要负责人未建立、健全本单位安全生产责任制的2、主要负责人未组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程的3、主要负责人未保证本单位安全生产投入有效实施的4、主要负责人未督促、检查本单位安全生产工作及时消除生产安全事故隐患的5、主要负责人未组织制定并实施本单位生产安全事故应急救援预案的未建立应急救援组织的应急救援预案未按规定备案的6、主要负责人未及时、如实报告生产安全事故的7、主要负责人和安全生产管理人员未按照规定经考核合格的8、企业未按照规定设立专门安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员的9、企业未按照规定对从业人员进行安全生产教育和培训的10、特种作业人员未按照规定经专门的安全作业培训并取得特种作业操作资格证书擅自上岗作业的;11、对重大危险源未登记建档或者未进行评估、监控或者未制定应急预案的12、新、改、扩建危险化学品建设项目未经安全审查或设立批准的13、新、改、扩建危险化学品建设项目未经安全设施设计审查的14、新、改、扩建危险化学品建设项目试生产使用方案未按规定报送备案的;15、新、改、扩建危险化学品建设项目竣工投入生产或者使用前安全设施未经验收合格的16、未对其生产、储存装置进行定期安全评价并报当地安监部门备案的17、对安全评价中发现的存在现实危险的生产、储存装置不立即停止使用予以更换或者修复并采取相应的安全措施的18、生产、储存危险化学品的单位以及使用剧毒化学品和使用其他危险化学品数量构成重大危险源的单位未办理危险化学品登记的19、剧毒化学品以及构成重大危险源的其他危险化学品未在专用仓库内单独存放或者未实行双人收发、双人保管或者未将储存剧毒...
被检查单位或场所的名 称
法定代表人或主要负责人
使用性质
检察人员
（ 签名 ）
检查时间
检查发现的主要问题 □1、 安全出口 的设置数量不符合要求。
□2、 安全出口 上锁和疏散通道被堵塞。
□3、 门窗设置影响人员 疏散的铁栅栏或广告牌。
□4、 生产、 经营与住宿设在同一建筑物内。
□5、 室内消火栓无水或箱内水枪、 水带缺少。
□6、 未配备灭火器材或已经配备但数量不符合要求、 压力不足或 过期失效。
□7、 违章储存、 使用易燃易爆化学物品。
□8、 超负荷用电或乱拉乱接电气线路。
整改措施及整改期限
被检查单位意见
负责人（ 签名 ）
年
月
日
本表一式两份， 一份交被检查单位或场所， 一份由公安消防部门或公安派出所存档。
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